我国报纸乳腺癌报道内容评估——以健康传播为视角、恐惧诉求模型为指向.pdfVIP

引 言 乳腺癌(mammarycarcinoma)是人类最常见的一种恶性肿瘤，也是女性主要恶 性肿瘤之一。各国因地理环境、生活习惯的不同，乳腺癌的发病率有很大差异。 北美和北欧大多数国家是女性乳腺癌的高发区。目前，我国发病率虽较西方为低， 但近年来增长甚速，以每年3％的速度递增。上世纪末的10年期间城市中乳腺癌 的死亡率增加了38．4％，成为城市中死亡率增长最快的癌症。尤其沪、京、津及沿 海经济较发达地区是我国乳腺癌的高发地区，其中又以上海最高。 于此同时，我们应该看到，乳腺癌是世界卫生组织确认的可以通过早期诊断 降低死亡率的恶性肿瘤之一，据世界卫生组织报告，自1990年以来，欧美发达国 家的乳腺癌死亡率在发病率上升的同时出现下降趋势，其原因之一就是源于乳腺 癌人群普查和早期诊断。而在我国，就降低乳腺癌死亡率而言，早期诊断可以有 更大的利用空间，而且效费比也更高。在中国，女性受传统观念的影响导致对于 女性疾病羞于启齿、一般不就医的现状，而对于乳腺癌知识的缺乏、不全面往往 导致她们贻误了最佳的诊治时机，带来中国乳腺癌死亡率的居高不下。据《中国 乳腺癌防治现况报告》显示，中国目前乳腺癌防治的宣传教育还需进一步加强， 一项调查结果显示仅有48％的被调查者能正确说出1．2个乳腺癌高危因素，而年 龄、慢性乳腺疾病史、月经史、生育时间及哺乳习惯等容易被大家忽略。上海市 疾控中心提供的一项调查显示，在1．3万名被访女性中，近5年内参加过体检的 只有47％；27％的女性有挑食、节食或无规律饮食的问题；23％的女性超重，14％ 的女性受肥胖困扰；57％的女性常被动吸烟；29％的女性从不参加任何体育锻炼； 74％的女性不了解需要开展或如何开展乳腺自查。1 健康传播关注个人、健康和社会三者之间的交互关系，以“提高大众健康水 平为出发点和归宿。它能通过有效地传递和健康有关的知识，影响人们的态度 和行为方式的改变，从而有效地达到预防疾病、提高国民生活质量和健康水准的 目的。印刷媒体有关健康信息的传播对于塑造公众信念和可能的行为改变具有重 要的作用。国外的研究表明，印刷媒体对于乳腺癌相关知识和乳房早期放射检查 的报道是十分多的，并且引起了受众的重视和相应的行为改变。(Moyer,Greener， Beauvais，and 达国家相比还处于起步阶段，这和我国日益增高的发病率和公众贫乏的知识是极 不相衬的，也更加凸现出加强媒体乳腺癌知识报道、宣传的重要性和紧迫性。 纵观目前我国学术界关于乳腺癌知识的研究，仍然以医学院为主导，传播学 界的研究鲜有著述。在这个背景下，对乳腺癌相关知识的报道进行内容分析成为 1《上海女性癌症发病率高达1％一发病、死亡数均远高于我国其他城市，其中乳腺癌占三分之一》，《新 民晚报》，2007年3月7U，A01版。 4 本次研究的主题，并且，本文以健康传播为视角、以恐惧诉求为框架，对我国报 纸的乳腺癌相关知识进行分析、评估，这在国内已有的研究中未有先例，也可以 为日后我国有关乳腺癌知识报道的效果评估研究提供有价值的参考。 第一部分文献综述 1．健康传播 1．1健康传播的定义及健康传播研究在国外 西方国家较早地认识到传播和健康促进之间的密切关系， 由此在传播学领域 诞生了一个新的研究方向：健康传播。简单来讲，“健康传播是一种将医学研究成 果转化为大众的健康知识，并通过态度和行为的改变，以降低疾病的患病率和死 亡率、有效提高一个社区或国家生活质量和健康水准为目的的行为。(Rogers，1994) 在这个过程中，大众传播媒介在将医疗成果转化成大众健康知识加以传播、J下确 构建社会图景以帮助受众建立预防观念等方面都发挥着重要作用。 今天研究意义上的健康传播其建立的时问不过30多年。(LeoParvis，2001)普 遍的看法是为了预防疾病和获取更高品质的健康生活，斯坦福大学的研究者们在 1971年前后开展了一项主题为预防心脏病的研究，这是当代健康传播研究的一个 tt 从那时起，西方的研究者们开始搭建健康传播领 起点(EveM．Rogers，1994)。 CenterofDiseaseControland 域的框架。1991年，美国疾病防控中心(the