泊沙康唑临床药效学侵袭性真菌感染高危患者一线预防用药.pptx

诺科飞?（泊沙康唑）侵袭性真菌感染高危患者一线预防用药 泊沙康唑临床药效学;;一、三唑类的分类、分代;二、氟康唑类;;将伊曲康唑的Cl原子改为F，将环戊缩酮改为四氢呋喃，将伊曲康唑的甲基改为乙醇，提高对靶酶CYP450-14α去甲基酶的亲和力，从而抗真菌活性最强，抗真菌谱最广，耐受靶酶的突变，从而减少耐药性，包括减少交叉耐药性，同时提高了安全性。;1. 泊沙康唑口服混悬液说明书.;（一）泊沙康唑是抗菌谱最广的唑类药物;对耐FLC念珠菌的MIC值范围（μg/mL）;对其他酵母菌的MIC值范围（μg/mL）;对耐唑类的曲霉的MIC/MEC值（μg/mL）;对其他丝状真菌的MIC/MEC值（μg/mL）;对其它真菌的MIC/MEC值（μg/mL）; (二)泊沙康唑在不同国家获批适应症;（三）、泊沙康唑预防优势;;与氟康唑或伊曲康唑相比, 诺科飞?(泊沙康唑)预防性治疗显著降低100天全因死亡率3;预防有效性比较;预防有效性比较; 对于两性霉素B/伊曲康唑治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉感染患者，泊沙康唑是有效的选择。;;(44/304);（六） 泊沙康唑医保适应症;VII 泊沙康唑的药动学;;参数;泊沙康唑肺泡上皮细胞浓度高：为血浆浓度40倍，满足IFI预防需要;泊沙康唑在各组织器官中的浓度;(三)、唑类与细胞色素P450酶的相互作用;Adapted from fluconazole US Prescribing Information; Itraconazole US Prescribing Information; Voriconazole US Prescribing Information; Posaconazole US Prescribing Information.;三唑类与免疫抑制剂的药物相互作用 --- 免疫抑制剂的药物剂量调整;（四）诺科飞?(泊沙康唑)安全性好, 肝脏毒性小7;（五）泊沙康唑在特殊人群的使用;34;35;三、泊沙康唑的吸收药理学;二、食物增加泊沙康唑吸收;三、营养支持液增加泊沙康唑吸收;（六）在AML患者，与伏立康唑相比，泊沙康唑显著节约成本;泊沙康唑预防比氟康唑效果更好并更具有经济性 ——韩国的真实世界研究;泊沙康唑预防比氟康唑效果更好并更具有经济性 ——韩国的真实世界研究;主要结果：总体医疗费用两组没有差异，日均费用泊沙康唑组更低;本章小结;谢谢！