课件：ICU镇痛与镇静沈锋.ppt

数字评分法（NRS） 方法：一个0~10的点状标尺, 0代表不痛, 10代表疼痛难忍,病人从上面选一 个数字描述疼痛程度。 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 不痛 痛，但可忍受 疼痛难忍 数字疼痛评分尺 NRS评价老年病人急、慢性疼痛的有效性及可靠性上已获得证实。 NRS简单、实用，可通过说或写完成，适用于不同年龄群体病人，NRS比VAS更适应于ICU危重病人。 术后疼痛评分法（Prince-Henry） 方法：从0~4分共分为5级。 该法主要用于胸腹部手术后疼痛的测量。 对于术后作气管切开气管插管者，可术前训练病人用5个手指来表达自己从0~4的选择。 术后疼痛评分法 分值 描述 0 咳嗽时无疼痛 1 咳嗽时有疼痛 2 安静时无疼痛,深呼吸时有疼痛 3 安静状态下有较轻疼痛,可以忍受 4 安静状态下有剧烈疼痛,难以忍受 行为—生理评分 适用于不能交流的患者。 作为痛疼评分的补充。 观察内容：疼痛相关行为（动作、面部表情、体位）、生理指标（心率、血压和呼吸频率 ）等变化。 缺点：非特异性参数可能被错误的解释，观察者不同观点→不同结论。 镇静的评估 定时评估利于调整镇静药物及其剂量以达到预期目标。 理想镇静水平是既能保证病人安静入睡又 容易被唤醒。 理想的镇静评分系统：应使各参数易于计算和记录,有助于镇静程度