中药熏蒸联合艾灸治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护理.docxVIP

中药熏蒸联合艾灸治疗膝骨性关节炎的疗效观察及护理 湖南省中医药研究院附属医院湖南长沙410000 【摘要】目的：分析及探讨对膝骨关节炎患者采用中药熏蒸与艾灸联合治疗的 临床疗效。方法：木组收集我院2012年2月~2015年4月期间住院的患膝骨性 关节炎的80例患者进行临床研究，通过随机数字列表法将所有患者随机分成研 究组（240例）与对照组（*40例）。对照组40例患者给予常规治疗及护理， 研究组40例患者则采用中药熏蒸与艾灸联合治疗，并给予针对性护理干预。观 察及对比两组患者的临床疗效。结果：研究组患者治疗的总有效率显著高于对照 组（PV0.05）。研究组患者的护理满意度显著高于对照组（PV0.05）。结论：对 膝骨关节炎患者采用中药熏蒸与艾灸联合治疗疗效显著，值得推广应用。 【关键词】膝骨性关节炎；中药熏蒸；艾灸；护理；临床疗效 膝骨性关节炎是骨科临床上的常见病、多发病，其在老年人群中的 发病率较高，严重影响了广大老年人群的身体生命健康与生活质量［1］。因此， 釆用科学合理的治疗方案对该疾病患者进行及时有效的临床治疗显得尤为重要。 木次研究收集我院2012年2月~2015年4月期间住院的患膝骨性关节炎的80例 患者进行临床研究，给予中药熏蒸与艾灸联合治疗，并给予针对性的护理干预, 效果满意，现总结如下： 1对象和方法 1.对象 木次研究收集湖南省中医药研究院附属医院2012年2月~2015年4月 期间住院的患膝骨性关节炎的80例患者进行临床研究，纳入标准：①所有患者 均符合《骨关节炎》与《中医病症诊断疗效标准》中的相关诊断标准［2-3］；② 均经CT或X线检查明确诊断；③患者及家属均对木研究知情同意。排除标准： ①具有继发性骨关节病的患者；②具有心脏病、传染病、糖尿病及精神病等全身 严重疾病的患者。通过随机数字列表法将木组80例患者随机分成硏究组（240 例）与对照组（240例）。对照组中，男性26例，女性14例；年龄43~93岁， 平均（62.74plusmn;10.35）岁；研究组中,男性24例，女性16例；年龄44~95 岁，平均（63.37plusmn;11.15）岁。两组的性别、年龄等基线资料对比（P0.05）。 1.2方法 1.2.1对照组 对照组40例患者给予常规治疗及生活护理、心理护理、饮食指导等常 规护理，给予双氯芬酸钠缓释片口服治疗，每次O.lg,每天1次；给予超微止痛 膏外贴后用博宁牌特定电磁波谱治疗器照射，每天1次，每次20-30min,连续 治疗2周，同时在治疗过程中为患者提供常规护理服务，主要包括:①生活护理： 护理人员为患者构建良好的病房环境，保持病房温湿度适宜、空气流通，对疼痛 较严重的患者，可安排其进行卧床休息，且将患肢抬高15-30cm,以减轻疼痛、 肿胀。②心理干预：护理人员应加强对患者及家属的沟通、交流，向其详细讲解 疾病、治疗的相关知识，并通过讲解治疗成功案例的方法帮助患者树立治疗信心, 以有效提高患者的治疗依从性，缓解患者的不良情绪。③饮食指导：叮嘱患者多 进食富含营养的、易消化饮食，禁食煎炸、生冷等刺激性食物，多食含胶原蛋白、 钙质、高蛋白食物，以避免患者出现骨质疏松情况，为患者的关节供给足够的营 养，减轻患者的关节症状。 1.2.2研究组 研究组40例患者则在给予常规治疗外（同上对照组），采用中药熏蒸与 艾灸联合治疗，并给予针对性护理干预，具体措施包括：（1）治疗方法：取坐位 或仰卧位，在中药熏蒸汽自控治疗仪锅中倒入250ml我院自拟方⑷（自拟方以 海桐皮汤加减?组成：海桐皮6克，透骨草6克，乳香6克，没药6克，当归5 克，川椒10克，川茸3克，红花3克，威灵仙2克，白芷2克，甘草2克，防 风2克。）所煎药汁，加热至治疗头喷气后，对准患处持续进行30min的熏蒸， 每天1次⑸；取患者患肢两侧阳陵泉、膝眼、阿是穴、鹤顶等穴位，在治疗机 中置入艾片，对以上穴位施灸，每次30min,每天1次，连续治疗2周。（2）护 理方法：①中药熏蒸护理：在患者进行中药熏蒸前，护理人员应对患者是否适用 进行评估，观察患者是否具有皮肤伤口、皮肤病，治疗吋护理人员应随吋了解患 者的感受，避免造成烫伤，并注意观察患者的面色、反应及岀汗等情况，若患者 具有胸闷、头晕等不适情况时，应及吋停止。②艾灸护理：护理人员在患者治疗 前应对其详细介绍艾灸的相关知识及可能出现的不良反应，以提高患者对该治疗 措施的了解。治疗吋叮嘱患者以具有舒适的温热感为宜，一旦感觉过烫则应及时 告知，以便及吋调节温度，并注意观察患者的皮肤情况，避免烫伤。 1.3疗效评估 治愈：治疗后患者的膝关节肿痛症状全部消失，关节功能完全恢复；显 效：治疗后患者的膝关节肿痛症状基本消失，关节功能显著恢复；有效：治疗后 患者的膝关节肿痛症状有所缓解，