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临床对呼吸内科患者实施抗生素治疗效果研究 【摘要】目的：针对临床呼吸内科的患者采用抗生 素进行治疗的临床效果进行分析。方法：选取2012年2月 至2013年2月期间在我院呼吸内科进行治疗的50例患者为 研究对象，对患者使用抗生素药物情况进行总结。结果：50 例患者中有68% （34例）患者采用了抗生素进行治疗，共使 用了 9类抗生素，主要包括：头砲菌类、青霉素类、氨基糖 昔类、抗真菌类、硝基咪哇类等。其中单联用药的患者占 52.94% （18例），二联用药的患者占23. 53% （8例），三联用 药的患者占14. 71%（5例），四联用药的患者占8. 82%（3例）。 患者用药时间最短为6天，最长用药时间为45天。结论： 抗生素在呼吸内科临床上被广泛应用，治疗过程中需要合理 的应用抗生素，才能达到良好的治疗效果。 【关键词】临床效果呼吸内科抗生素 近几年，抗生素在临床上的应用范围日益广泛，而我院 呼吸内科患者发生感染的患者较高，因此在临床治疗的时候 需要使用大量的抗生素，但在治疗时存在着很多不合理用药 的情况发生，导致耐药菌株逐渐的出现给以后的治疗带来了 诸多不便，同时也影响了治疗效果［1］。因此，我院针对呼 吸内科患者使用抗生素治疗的效果进行分析，取得了满意效 果，具体报告如下所示。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取2012年2月至2013年2月期间在我院呼吸内科进 行治疗的50例患者，其中有34例患者采用抗生素进行治疗, 其中男性患者为21例，女性患者为13例；年龄范围10岁 至83岁，平均年龄为（42. 1±3. 5）岁；体重范围31.2至 79. 5千克，平均体重（50.4±5. 1）千克；10例患者为急性 呼吸道感染，8例患者为支气管哮喘，8例患者为支气管扩 张症，3例患者为呼吸衰竭，5例患者为慢性阻塞性肺疾病; 其中2例患者伴有糖尿病，1例患者伴有高血压，1例患者 伴有风湿性疾病。 2研究方法 回顾分析34例患者的病例，对患者的年龄、性别、诊 断的方法、住院时间的长短、相关用药情况及药物的应用频 率等进行研究分析。 1.3不合理判定标准 根据“临床抗生素应用原则”，针对不合理用药情况可 分为五大类：（1）使用药物时剂量过多或者不足；（2）患者 不适合进行联合用药或者重复性用药；（3）无指征的用药; （4）盲目性应用档次较高的抗生素；（5）患者用药的时间 较长、较短或者出现频繁换药［2］。 2结果 1药物使用方式 50例呼吸内科患者中有34例患者采用抗生素，其中抗 生素的使用率为68%,患者用药时间最短为6天，最长用药 时间为45天。单联用药的患者占52.94% （18例），二联用 药的患者占23. 53% （8例），三联用药的患者占14.71% （5 例），四联用药的患者占8.82% （3例）。 2.2使用抗生素情况 回顾分析发现，34例患者共使用了 9类抗生素，主要包 括：头鞄菌类、青霉素类、氨基糖昔类、抗真菌类、硝基咪 哩类、大环内酯类、多肽类、碳青霉烯类。主要以头砲囉肪 钠、左氧氟沙星药物为主。其中采用头炮嗟岳钠的患者，高 达26例，所占使用百分比为76. 47；使用左氧氟沙星的患者, 22例，其占总使用百分比64.71；使用头炮他噪的患者为15 例，占总使用百分比的44. 12；阿奇霉素是使用者为10例， 使用百分比为29. 41%；头匏拉定使用者为7例，占总使用者 的 20. 59%O 2.3不合理用药情况 34例患者中，有10例患者出现不合理用药情况发生， 其中有4例患者使用剂量不得当，2例患者为无指征用药，2 例患者为重复用药，1例患者为用药的时间不得当，1例患 者为高档次用药。 3讨论 抗生素是由细菌、真菌等微生物或者高等动物在生活的 过程中产生的抗病原体或者其他具有活性的一种次级代谢 的产物，从而影响其他生活细胞发育的化学物质，其抗生素 具有低价、高效、安全等优点［3］。为了加强呼吸内科抗生 素的治疗效果，应需要合理的用药，在对患者进行治疗的过 程中，严格监测药物的敏感度，降低不合理用药的情况。我 们可以通过以下措施减少不合理用药情况。 1用药的基本途径 当为患者选择药物时需要严格根据患者的感染情况进 行用药，若患者发生感染的情况比较轻，患者可以通过口服 抗生素药物形式进行吸收，禁止采用肌内注射与静脉注射等 形式［4］。以此同时，尽量避免对患者局部实施抗生素药物。 3.2用药次数 可以依据药效学与药代动力相互结合的原理，对于一些 依赖性强的药物，如：青霉素、头砲菌素等，患者采用循序 渐进的方式服用药物，同时延长患者血药浓度超过MIC的时 间［5］。一般在临床上应用抗生素药物时，两次的用药间隔 时间需要保持在六至八个小时。 3.3用药疗程 因为抗生素药物更新较快、品种繁多、在医疗上使用量 较