中西医结合治疗胰岛素抵抗2型糖尿病临床效果分析.docxVIP

中西医结合治疗胰岛素抵抗2型糖尿病临床效果分析 农卉 ［摘 要］目的：研究中西医结合治疗胰岛素抵抗2型糖尿病临床效果。方法：试 验对象：我院近5年收治的85例胰胡素抵抗2型糖尿病患者。患者分组方法： 中心随机系统法。85例患者分为组甲和组乙两个组别。组甲治疗方式采取西医 治疗方法，以药物二甲双脈0.5g 口服，每天3次；组乙采取中西医结合治疗方 法，在甲组基础上加中药口服汤剂，每天1剂分两次服用。两组均治疗6周。观 察指标：①总有效率；②不良反应发牛率；③治疗前和治疗后患者空腹血糖、糖 化血红蛋白、餐后两小时血糖、空腹情况下胰岛素水平、胰岛素敏感指数的差异。 结果：①组乙相比于组甲总有效率更高，P0.05；②两组不良反应发生率相似， P0.05；③治疗前两组空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、空腹情况 下胰岛素水平、胰岛素敏感指数相似，P0.05；治疗后组乙相比于组甲空腹血 糖、糖化血红蛋白、餐后两小时血糖、空腹情况下胰岛素水平、胰岛素敏感指数 改善更显著，PV0.05。结论：中西医结合治疗胰岛素抵抗2型糖尿病临床效果 确切，可有效改善患者血糖水平，改善胰岛素抵抗现象，且跟单纯西医治疗对比 不增加副作用，安全性高，值得推广。 ［关键词］中西医结合 胰岛素抵抗2型糖尿病 临床效果 D0l:10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2016.28.10 作者单位：530012,广西南宁，广西南宁市第七人民医院 随着人们牛活方式的变化，糖尿病发病率逐年升高，且发病有年轻化趋 势。另外，糖尿病患者并发症也较多，成为威胁人类健康的公共卫生问题，且以 2型糖尿病居多。多数研究认为，2型糖尿病的发病跟胰岛素敏感性降低相关， 也即是胰岛素抵抗所致木研究对中西医结合治疗胰岛素抵抗2型糖尿病临 床效果进行分析，报告如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 试验对象：我院近5年收治的85例胰岛素抵抗2型糖尿病患者。患者 分组方法：中心随机系统法。85例患者分为组甲和组乙两个组别。所有患者符 合糖尿病诊断标准，除外因皮质醇增多症、肢端肥大症等其他因素所致继发性糖 尿病；除外合并严重心肝肾疾病患者。 42例组乙患者中：患者中男性28例，女性14例；年龄低至41岁，高 至53岁，年龄平均值(45.34plusmn;3.29)岁。病程短至6个月，长至10年, 病程平均值(4.67plusmn;1.32)年；体重低至45.2kg,高至83.8kg,体重平均 值(63.28plusmn;9.31) kg。 43例组甲患者中：患者中男性29例，女性14例；年龄低至42岁，高至54岁， 年龄平均值(45.17plusmn;3.04)岁。病程短至6.5个月，长至口年，病程平 均值(4.72plusmn;1.45)年；体重低至45.5kg,高至83.2kg,体重平均值 (63.69plusmn;9.23) kgo 两组患者基线资料P0.05,研究有较强的可行性。 1.2方法 所有患者给予糖尿病基础治疗和饮食控制，并制定合理的运动计划，调 试心理和情绪。 组甲治疗方式采取西医治疗方法，以药物二甲双M 0.5g 口服，每天3次；组乙 采取中西医结合治疗方法，在组甲基础上加中药口服汤剂，方剂组成：黄精、黄 茂、葛根丹参、女贞子、山楂、白术当归、陈皮、玉竹、虎杖、枳 壳10g；对口渴者加30g生石膏(先煎)；对多食者加生地；对大便干结者 加麻子仁大黃(后下)6g；对多食者加生地15g。每天1剂分两次服用。 两组均治疗6周［3］。 1.3观察指标、评价标准 观察指标：①总有效率；②不良反应发生率；③治疗前和治疗后患者空 腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小吋血糖、空腹情况下胰岛素水平、胰岛素敏感 指数的差异。 显效：经治疗，患者症状消失，空腹血糖低于6.1mmol/L；有效：经治 疗，患者症状缓解,空腹血糖降低6.1?7.0mmol/L；无效:达不到上述标准。总 有效率二显效和有效占总例数的百分比之和［4］。 1.4统计学处理方法 胰岛素抵抗2型糖尿病患者研究数据统计软件为SPSS21.0软件；总有 效率、不良反应发生率均统一以％表示，计数资料行chi;2检验。空腹血糖、糖 化血红蛋白、餐后两小时血糖、空腹情况下胰岛素水平、胰岛素敏感指数均统一 以(xplusmn;s)表示，计量资料行t检验。衡量胰岛素抵抗2型糖尿病患者治 疗结果数据差异有统计学意义的标准：PV0.05。 2结果 2.1两组患者总有效率相比较 组乙相比于组甲总有效率更高，P0.05,如表1. 表1两组患者总有效率相比较［例数(％)］ 2.2治疗前和治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后两小吋血糖、空腹情况下胰 岛素水平、胰岛素敏感指数相比较 治疗前两组空腹血糖、糖化血红蛋H、餐后两小时血糖、空腹情况下