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中西医结合治疗原发性高血压80例临床探究 摘要：目的：主要探讨中西医结合治疗原发性高血 压的治疗效果。方法：将80例门诊患者分为对照组和治疗 组各40例，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗的基 础上加用眩晕宁片进行治疗，观察两组的治疗效果。结果： 治疗组的总有效率为97. 5%,对照组的总有效率为67. 5%o 结论：中西医结合治疗原发性高血压具有良好的效果。 关键词：原发性高血压中西医结合眩晕宁片 Doi： 10. 3969/j. issn. 1671-8801. 2014. 02.505 【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】 1671-8801 (2014) 02-0339-02 原发性高血压是临床上的常见病，其病因尚未明确，患 者常常伴有血压的升高。我国中医理论把其划入眩晕和头痛 的范畴，原发性高血压发病率、致残率和死亡率都比较高， 在治疗过程中如果单纯的采用西医治疗，其治疗效果往往有 限。中医在治疗原发性高血压方面也具有一定的优势，能够 控制病人的血压，改善病人的临床症状以及防止并发症的发 生。本文选取了 2012年1月到2013年1月在我科室收治的 原发性高血压的80名患者进行临床研究，取得了良好的疗 效，现报道如下。 1临床资料 1.1 一般资料。本文两组一共80例原发性高血压患者 均为本科室门诊患者，随机分为治疗组和对照组各40例， 其中治疗组中男24例，女16例，年龄29?72岁，平均年 龄48岁，病程1?18年，平均6. 5年。对照组40例患者中, 男22例，女18例，年龄25?71岁，平均45岁，病程1? 19年，平均6. 2年。两组的各项数据无统计学差异，具有可 比性。 1.2治疗方法。对照组口服氢氯嗟嗪12.5nig和硝苯地 平缓释片10mg,每天两次。治疗组在对照组的基础上每次口 服三片眩晕宁片，每天两次。每个疗程为8周，在治疗期间 根据患者的治疗效果调整西药的用量，并且不服用其他的降 压药。两组患者在测量血压之前均休息十分钟，采用立式水 银血压计进行测量，每次测量三次后取平均值，在治疗前后 均检查血压、血糖、心电图等功能。 1.3诊断标准。根据我国《中药新药临床研究指导原则 （试行）》中的规定，凡是收缩压大于140mmHg,或者舒张压 大于90mmHg的均可判定为高血压患者。同时根据我国关于 高血压防治指南的诊断标准，排除心肌梗死、心力衰竭和脑 梗死等严重的心脑血管疾病，并排除内分泌和代谢性疾病、 继发性高血压，以及精神病患者、肝肾功能障碍的患者。 1. 4疗效判定标准。治疗后，收缩压小于130mmHg和舒 张压小于85mmHg，患者在三个月内未使用其它降压药，病情 没有反弹，生活完全能够自理且其他伴随症状也减轻或者消 失的判定为显效；治疗后收缩压控制在135mmHg~150mmHg, 患者在三个月内未使用其它降压药，生活完全能够自理且其 他伴随症状也减轻或者消失的判定为有效；收缩压大于 160mmHg,舒张压大于lOOmmHg,其他伴随症状没有明显改善 的判定为无效。 2结果 治疗组中有25例显效，14例有效，1例无效，总有效 率为97. 5%；对照组中有19例显效，8例有效，13例无效， 总有效率为67. 5%。治疗组和对照组的比较有着明显的差异, 治疗组的治疗效果明显优于对照组。 3讨论 高血压是我国临床上的常见病，我国的发病人数超过1 亿，原发性高血压患者占总发病人数的95%以上。原发性高 血压的病因不明，除了高血压本身的症状之外，还是其他多 种心血管疾病的危险因素。目前国际上的学者认为原发性高 血压大多由后天性的因素导致患者正常的血压调节机制受 损，导致患者体内的心、脑、肾等中药脏器供血不足，为了 满足患者体内的正常供血机制，引发了血压调节机制的调 节，从而导致了患者体内血压的升高。 我国中医理论认为原发性高血压患者多阴虚阳亢、肝肾 阴虚、发为眩晕。眩晕宁片把宋代的‘二陈汤”、汉代的“泽 泻汤”和明代的“二至丸”有机的结合起来，既能治疗患者 的虚证，又能治疗实证。方药主要有半夏、泽泻、陈皮、女 贞子、炒白术、牛膝、茯苓、旱莲草、炙甘草黄菊花。二陈 汤可以健脾化痰、泽泻汤可以利湿除痰，二至丸可以滋补肝 肾，牛膝补肝肾，黄菊花平肝。此方的药性较为平和，有利 湿、健脾、祛痰、滋补肝肾的功效。 治疗中使用的降压药物硝苯地平缓释片可以有效的阻 碍患者体内的钙离子进入血管细胞，并且阻滞钙离子从肌浆 网进入到肌浆内，患者血管平滑肌的张力减少，兴奋收缩的 耦联减弱，还可以扩张血管，增加血流量，降压效果也比较 平缓。但是硝苯地平缓释片只能减轻患者的症状，并不能达 到完全消除症状的目的。并且在治疗过程中，如果不能准确 的把握剂量，容易造成患者的血压忽高忽低，并且导致患者 脑缺血和脑血栓。停药之