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二.多学科协作诊疗 老年医学中心思想 全人医疗 不仅适时提供全人医疗服务 多学科团队的协作诊疗 而且多学科团队制订的防治计划比 单一专业人员更有效(1+12) 是照顾老年人的一条捷径 三.全程照料 定义 负责老年人后半生的医疗保健服务 包括疾病预防-疾病治疗-疾病康复-临终关怀等全过程 强调医疗管理的连续性——“无缝隙连接” 意义 全程照料是避免老年人失能的最佳方法,也是照料老年人一大特色 老年人储备功能↓ ↓ 慢病急性发作 ACE 病情稳定,但体力和精力差 失能 CGA 依病情和功能状况 合适医疗机构继续治疗 确保医疗连续性和有效利用现有医疗资源 要求 老年病医师能全程参与预防医学,门诊追踪,急性医疗,中期照料 长期照料,和缓医疗及临终关怀全过程 四.注重生活质量 不仅是追求生命的延长 老年医学 更注重生活质量的提升 多数老年病无法治愈 过度医疗导致QOL↓,死亡↑,浪费资源 临床采取任何诊断,治疗,护理等措施都要权衡利弊,考虑QOL影响 只有利>弊,老年人才值得承受一定风险,去使用它以达到预期目的 通过多方努力 最终期望让老年人 拥有健康的生活 正常生活活动功能 较高的生活质量 有尊严地面对死亡 衰老预防 老年护理学 老年康复学 一大目标 维持功能, ↑独立生活能力 二大特色 整体性,连续性 三大核心 多学科团队,老年综合评估,老年综合征 四大原则 全人医疗,多学科协作诊疗,全程照料,生活质量 小结 谢 谢 大 家! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 蹇在金中南大学湘雅二医院 蹇在金 现代老年医学理念—1234 人口老龄化 老年医学 为”夕阳人群”服务的”朝阳学科” 西方国家人口老龄化来得早 老年医学发展有100+年 上世纪30年代Warren首先提出CGA 现代老年医学形成 我国人口老龄化来得晚 老年医学发展仅50+年(近30年) 干部医疗保健 老年医学 多数来自内科各专科 部分毕业于高等院校 按专科模式诊治 资源浪费,医源性问题↑ 老年医学如何发展 ? 一直是业内人士困惑,迷茫问题 学科的服务对象 学科发展的范围和方向 自理老年人 虚弱老年人 前言 都没有接受老年医学培训 老年人 老年医学科发展的范围和方向 前言 标准 ①≥75岁,有心身疾病老年人 ②入住医疗,养老机构老年人
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