课件：糖尿病的胰岛素治疗修改版陆平.ppt

利辛县中医院糖尿病科 * 其次是中效胰岛素－诺和灵N，又叫低精蛋白锌胰岛素，是作用时间较长的一种。主要作为每日的基础胰岛素，每日注射1次或2次。正常情况下它应是白色混悬液，只用于皮下注射。诺和灵N有瓶装和笔芯两个规格，瓶装的浓度是40iu/ml，每瓶是10ml，共400iu。笔芯的浓度是100iu/ml，每瓶是3ml，共300iu。 要注意笔芯胰岛素的浓度是瓶装胰岛素的4倍，千万不能用普通注射器抽取笔芯胰岛素重的液体直接注射到人体中，会产生低血糖反应。 利辛县中医院糖尿病科 * 再次是预混胰岛素－诺和灵30R，又叫双时相低精蛋白锌胰岛素。是由30％诺和灵R和70％诺和灵N预先混合而成，具有短效和中效共同的作用特点。可以每日注射两次，覆盖全天的血糖。正常情况下它应是白色混悬液，只用于皮下注射。诺和灵30R同样有瓶装和笔芯两个规格，瓶装的浓度是40iu/ml，每瓶是10ml，共400iu。笔芯的浓度是100iu/ml，每瓶是3ml，共300iu。 要注意笔芯胰岛素的浓度是瓶装胰岛素的4倍，千万不能用普通注射器抽取笔芯胰岛素重的液体直接注射到人体中，会产生低血糖反应。 利辛县中医院糖尿病科 * 最后一种还是预混胰岛素－诺和灵50R，双时相低精蛋白锌胰岛素。是由50％诺和灵R和50％诺和灵N预先混合而成，同样具有短效和中效共同的作用特点。每日注射两次，覆盖全天的血糖。由于诺和灵50R中含有的短效成分较多，针对餐后血糖效果更好。正常情况下它应是白色混悬液，只用于皮下注射。由于诺和灵50R是最晚一个进入中国市场，所以它只有笔芯一个规格。 利辛县中医院糖尿病科 * 不同患者使用诺和针30×8mm时的注射角度、深度。要注意儿童、消瘦成年人或正常体重成年人在注射时应捏起皮摺。 利辛县中医院糖尿病科 * 利辛县中医院糖尿病科 * 利辛县中医院糖尿病科 * 117. 下面看一下胰岛素与口服制剂的联合治疗。 利辛县中医院糖尿病科 * 利辛县中医院糖尿病科 * 利辛县中医院糖尿病科 * 利辛县中医院糖尿病科 * 利辛县中医院糖尿病科 胰岛素替代治疗的注意点（二） 替代治疗要求： 餐前设定 基础铺垫好，餐前R不应过大 替代治疗的胰岛素日剂量： 应在生理剂量范围。 －过低，不利于血糖控制 －过高，外源性高胰岛素血症，易发生低血糖及体重增加 利辛县中医院糖尿病科 点 评 在糖尿病早期，β细胞功能损害是可逆的，因此要保护β细胞功能、延缓β细胞的衰竭，必须尽早严格控制血糖。对于较重的初诊2型糖尿病患者，治疗初期应用胰岛素治疗，尽快稳定和控制血糖，减少葡萄糖的毒性作用，还可以使β细胞充分修整，有利其修复，从而改善β细胞功能，对于今后长期改善血糖控制有着重要的意义。 利辛县中医院糖尿病科 过去认为胰岛素治疗是长期口服药物联合治疗失败后的最终手段，但现在我们应该意识到，早期使用胰岛素治疗是糖尿病患者的最佳选择。 利辛县中医院糖尿病科 时间 讲课内容 主讲人 降糖工程贵在恒久 安徽医科大学 第一附属医院 糖尿病科 王佑民 教授 安徽医科大学 第一附属医院 糖尿病科 陈明卫 教授 安徽中医药大学 第一附属医院 糖尿病科 方朝晖 教授 利辛县中医院 糖尿病科 陆平主任 王志 魏鹏程主治医师 糖友为何易“春困” 日 妇科病爱偷袭女性女糖友要当心 糖友别光盯着有氧运动 日 中西医双管齐下治疗糖尿病 舌尖上的糖尿病 糖友做饭时不妨偷点懒 糖尿病与青少年儿童 怀孕期间血糖达标吗？ 糖友与胰岛素的“爱恨情仇” 糖友受困于手术烦恼吗？ 老年痴呆与低血糖 夏季糖友药物饮食养生诀 上医治未病预防不可或缺 心梗突发，细节救命 中秋“甜蜜”的烦恼 糖友风雨中没有痛 糖友十一旅行须知 先天之本——肾，你看好了吗？ 巧用中医治糖尿病胃肠病 糖友别让高血压偷袭成功 冬季糖尿病足常被误认为老寒腿 糖尿病新进展 糖友安全巧过春 利辛县中医院糖尿病健康知识讲座 2014年安排表 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 微信公众号：利辛中医院陆平 利辛县中医院糖尿病科 微信公众号：lx-tyjy 利辛县中医院糖尿病科 * 谢谢你的聆听！ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 利辛县中医院糖尿病科 利辛县中医院糖尿病科 * * 利辛县中医院糖尿病科 * Serious