课件：血脂与健康.pptVIP

* 血脂分析1—TC 总胆固醇（TC,CHOL,Ch,Tch）介绍： 胆固醇（Ch）和胆固醇酯（ChE）为类脂质，是脂肪在血液中存在的一种形式，胆固醇在体内有许多重要功能。 ①总胆固醇升高↑（TC≥5.70毫摩尔／升）常见于动脉粥样硬化、高血压病、肾病综合症、原发性胆固醇血症、糖尿病、甲状腺功能减低、胆道梗阻、饮酒过量、急性失血、妊娠等； ②总胆固醇降低↓（TC3.1毫摩尔／升）常见于严重肝功能衰竭、严重贫血、急性胰腺炎、甲状腺功能亢进、感染和营养不良等。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 血脂分析 2—TG ①甘油三酯增高↑（TG≥1.70毫摩尔／升）见于动脉粥样硬化、糖尿病、糖原累积症、原发性或继发性高蛋白血症、肥胖症、肾病综合症、胰腺炎、甲状腺功能减退、心肌梗塞、长期饥饿、高脂饮食和大量饮酒等； ②甘油三酯减少↓（TG0.56毫摩尔／升）见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能减退、肝功能严重障碍等。 甘油三酯是人体内含量最多的脂类，理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L，超过1.70mmol/L则需要改变生活方式，控制饮食，增加运动，高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高，需要增加药物降血脂 * 血脂分析 3—HDL-C 1、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C，男性1.04毫摩尔／升；女性0.91毫摩尔／升）被称为抗动脉粥样硬化的脂蛋白。 2、饮食对HDL-C影响不大，适当的锻炼可使血中的HDL-C的含量增高。 3、HDL-C降低常见于动脉粥样硬化、糖尿病、肝损害、慢性贫血、严重营养不良、肾病综合症等疾病，另外吸烟也是其降低的一个重要原因。 * 高密度脂蛋白 高密度脂蛋白:高密度脂蛋白为血清蛋白之一。缩写为HDL。亦称为a1脂蛋白。比较富含磷脂质，在血清中的含量约为300mg/dl。其蛋白质部分， A－Ⅰ约为75%， A－Ⅱ约为20%。由于可输出胆固醇促进胆固醇的代谢，所以现在作为动脉硬化预防因子而受到重视。高密度脂蛋白运载周围组织中的胆固醇，再转化为胆汁酸或直接通过胆汁从肠道排出，动脉造影证明高密度脂蛋白胆固醇含量与动脉管腔狭窄程度呈显著的负相关。所以高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白，是冠心病的保护因子。俗称“血管清道夫”。 HDL主要由肝和小肠合成。 * 血脂分析 4—LDL-C 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C正常参考值1.80-3.60毫摩尔／升）： 能直接促进动脉粥样硬化，HDL-C每升高1毫克使冠心病危险性增加1%-2%。 LDL-C增高↑可见于肾病综合症、慢性肾功能衰竭、肝脏疾病、糖尿病、血卜啉症、低甲状腺素血症及妊娠等。 * 血脂分析 5 载脂蛋白A1（正常参考值1-1.6g/L），60%存在于HDL中，其测定值直接反映了HDL的含量。 载脂蛋白A1降低↓被认为是心、脑血管疾病的危险因素。常见于冠心病、糖尿病、肾病综合症、营养不良、急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、肝外胆道阻塞、缺血性疾病、人工透析等。 * 血脂分析 6 载脂蛋白B（正常参考值0.6-1g/L）直接反映了LDL的含量。 增高↑是心、脑血管疾病的危险因素，见于冠心病、糖尿病、肾病、营养不良、活动性肝炎或肝功能低下、高脂血症、甲状腺功能低下等； 降低↓见于急性肝炎、肝硬化、低β脂蛋白血症、甲状腺功能亢进等。 * 载脂蛋白分析 载脂蛋白A主要存在于高密度脂蛋白，载脂蛋白B更多存在于低密度脂蛋白。 1、高密度脂蛋白是把胆固醇从外周运回肝脏代谢，这样对于心脑血管是可以不可以起到一个保护作用， 2、低密度脂蛋白则正好相反，把胆固醇从肝脏运送到全身加以利用，但是如果太高了，那么对于心脑血管等，均一个不利因素，容易导致胆固醇在血管壁上的沉积，就容易导致动脉粥样硬化。 * 血脂分析 7 脂蛋白(a)[Lp(a)] 增高↑：可见于缺血性心脑血管疾病、心肌梗死、外科手术、急性创伤和炎症、肾病综合征和尿毒症、除肝癌外的恶性肿瘤等。 减低↓：可见于肝脏疾病，因为脂蛋白在肝脏合成。 * 血脂分析 8 磷脂(PL) 在肝脏合成最活跃，主要由胆汁和肠分泌，自粪便中排出。磷脂还是构成细胞膜的重要成分。 增高↑：常见于胆汁淤积、原发性胆汁淤积性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、肾病综合征等。 另外，对于未成熟儿(胎儿)继发性呼吸窘迫症出现的诊断有重要意义。 * 血脂分析 9 游离脂肪酸(FFA) 正常情况下，在血中含量极微，而且易受各种生理和病理变化的影响。因此，不能凭一次检测结果来评判，要作