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第3章 护士与患者
教学要求
了解:
现代护士角色
护士的权利与义务;
患者的权利与义务
熟悉:
护患关系的性质及影响护患关系的因素
患者角色适应中存在的问题
指导患者角色适应的护理措施
掌握:
患者角色的基本特征
护患关系的基本内容及基本模式
建立良好护患关系对护士的要求
教学重点
患者角色的基本特征;
护患关系的基本内容;
护患关系的基本模式;
建立良好护患关系对护士的要求。
教学难点
患者角色的基本特征
护患关系的基本模式
课时安排
本章安排4课时。
教学大纲
角色
一、角色的基本概念
二、角色的特征
(一)角色的实现必须通过互动才能完成
(二)角色行为由个体来完成
(三)复式角色现象普遍存在
第二节 护士角色
一、历史上护士的角色
(一)民间形象
(二)宗教形象
(三)仆人形象
二、现代护士角色
(一)照顾者
(二)决策者
(三)计划者
(四)沟通者
(五)管理者及协调者
(六)促进康复者
(七)教育者及咨询者
(八)代言人及保护者
(九)研究者
三、护士的权利与义务
(一)护士的权利
1.享有获得物质报酬的权利
2.享有安全执业的权利
3.享有学习、培训的权利
4.享有获得履行职责相关的权利
5.享有获得表彰、奖励的权利
6.享有人格尊严和人身安全不受侵犯的权利
(二)护士的义务
1.依法进行临床护理义务
2.紧急救治患者的义务
3.正确查对、执行医嘱的义务
4.保护患者隐私的义务
5.积极参加公共卫生应急事件救护的义务
第三节 患者角色
一、患者角色的特征
(一)脱离或减轻日常生活中的其他角色及义务
(二)对于其陷入疾病状态没有责任
(三)有恢复健康的义务
(四)有配合医疗和护理的义务
二、患者的权利与义务
(一)患者的权利
1.免除一定的社会责任和义务的权利
2.享受平等医疗待遇的权利
3.知情同意的权利
4.隐私保密的权利
5.监督的权利
6.自由选择的权利
(二)患者的义务
1.及时寻求医护帮助的义务
2.积极配合医护活动的义务
3.按时按数缴纳医疗费用的义务
4.尊重医疗保健人员的义务
5.遵守医院规章制度和提出改进意见的义务
6.支持医学科学发展的义务
三、患者角色适应中存在问题
(一)患者角色行为缺如
(二)患者角色行为冲突
(三)患者角色行为减退
(四)患者角色行为强化
(五)患者角色行为异常
四、影响患者角色适应的因素
(一)疾病的性质和严重程度
(二)症状的可见性
(三)患者的社会特征
(四)医院的规章制度
五、指导患者适应角色的护理措施
(一)常规指导
(二)随时指导
(三)情感指导
第四节 护患关系
一、护患关系的性质
(一)帮助系统与被帮助系统的关系
(二)治疗性的工作关系
(三)专业性的互动关系
二、护患关系的基本内容
(一)技术性关系
(二)非技术性关系
1.道德关系
2.利益关系
3.法律关系
4.文化关系
5.价值关系
三、护患关系的基本模式
(一)主动-被动型
(二)指导-合作型
(三)共同参与型
四、护患关系的建立过程
(一)观察熟悉期
(二)合作信任期
(三)终止评价期
五、影响护患关系的因素
(一)护士因素
1.职业道德不良
2.护理业务不精
3.服务环境不佳
(二)患者因素
1.对护理工作存有偏见
2.法律意识增强
(三)社会因素
1.法律法规建设滞后
2.医疗保健供需矛盾
六、建立良好护患关系对护士的要求
(一)良好的沟通技巧
(二)良好的职业道德和敬业精神
(三)娴熟的护理技能和丰富的理论知识
(四)恰当的护理艺术
(五)维护患者利益,尊重患者隐私
(六)健康的生活方式和良好的情绪
主要概念
角色
人际关系
护患关系
治疗性关系
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