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基层医院三年内护士离职原因分析及应对策略 贵州省德江县人民医院 贵州 铜仁565200 【摘 要】目的：分析德江县三家二级以上医院三年内护士离职原因， 并对其影响因素进行干预。方法：采用自制的调查表，对德江县三家县级医院 521名在职护士进行问卷调查及对自2011年至2014年7月以来离职的118名护 士进行电话访谈或面对面访谈。结果：离职护士中三年内护士占86%,护士的工 作劳动强度和学习压力大；薪酬低，聘用护上未实行同工同酬；长期倒班，休息 时间无保障。没有学习深造机会，个人的价值得不到体现及提高；工作风险的感 知及职业恐怖等原因排在前几位。结论：通过减轻护士各方面压力，提高护士薪 酬，增加护士学习进修机会，提升护丄价值等措施，降低了护士离职率，稳定了 护理队伍，2015年护士离职率只有4.8%o 【关键词】三年内护士 离职 原因分析 应对策略 【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867 (2016) -06-179-03 随着现代科学技术的发展、社会经济的膨胀，人民对卫牛事业需求日益 增长，对护理工作也提出了新的要求，护理人员己经不只是单纯、被动、机械地 执行医嘱，而是要为调整病人的牛理、心理功能和提高适应环境的能力，完成大 量的专业技术工作。2014年德江县人民医院护士离职率达21%,令管理者恐慌。 近三年来，德江县三家医院离职护士共计118人，离职护士中三年内护士最多, 该层级护士由于经过了层层岗位培训及严格技能和理论考核，已初步具备一定的 临床工作经验，该年龄段护士精力充沛，没有家庭累赘，是医院及科室护理队伍 的中流砥柱，是医院护理团队的技术力量和科室的技术骨干。放眼国际国内，各 大医院普遍存在护理人力资源匮乏，而离职人员的逐年增加更是使得医院护理团 队青黄不接，人才梯队断层。长此以往，医院的护理力量将会越来越薄弱，技术 力量与时代脱轨，严重阻碍护理事业及医院发展。挖掘、管理、保存护理资源, 留住护理人才，是医院护理事业的希望及根本。因此，我们设立课题进行调查分 析三年内护士离职的根本原因，从而采取相应对策，有效降低了护士的离职率, 稳定了护理队伍，提高了护理质量。 1方法： 采用自设的问卷调查表，内容包括一般资料和外界环境资料，选取德江 县人民医院、德江县中医院、德江县妇幼保健院三家医院2011年至2014年7 月以来离职的118名护士作为研究对象。其中有26名无法联系或者拒绝参与本 调查，实际对象只有92名。由培训合格的调查组成员使用统一术语进行电话访 谈及面对面访谈。另外对520名在职护士进行了问卷调查冋收有效问卷468份。 纳入标准：三家医院转岗及离职并能与调查人员沟通交流的护士。排除标准：更 改电话联系困难的护士，医院开除的护士。将所有数据应用SPSS16.0统计软件 进行录入并分析，探讨三年内护士离职的影响因素并制定应对策略。 2结果 2.1离职护士一般资料（见表?1） 通过访谈和调查的结果显示：离职护士中86%为3年内护士，她们多为 30岁（80后和90后）以下，正值精力吒盛、充满活力的年龄段，家务活不多, 性格开朗，家庭社会关系和睦；多数是自愿选择的专业，已婚护士的配偶几乎是 专科以上学业，不存在对护理工作不理解和不支持；她们认为工作压力大，医院 的学习培训考核太频繁，晚夜班后的休息吋间不充分，几乎每周一天的休息时间 都被占用；法定的假日无保障，科室管理过于严格，缺乏人性化；薪酬低，不足 2.5千的超过一半，家庭开支有助于他人接济；医院没有实行同工同酬；社会地 位低，不敢在他人面前承认自己的专业；工作中存在职业损伤及暴力恐怖。 2.2在职护士一般资料（见表?2） 在职护士调查结果显示：三年内护士占57%,。在职护士中，认为工作 学习压力大的占62%,薪酬低于2.5千的占41%, 65%认为没有体现绩效分配， 66%认为管理过于严格，65%护士认为得不到社会尊重，67%认为法定假没有保 障，76%认为没有外出学习进修的机会，57%认为有职业损伤及暴力恐怖，这些 数据说明在职护士中招聘护士的离职倾向非常突出。 2.3三年内护士离职的主要原因（见表?3） 影响护士离职意愿的因素较多，这些因素可以归纳为社会因素，护士个 人因素及管理因素三大类，导致我县三家医院护士离职的诸多理由归纳为以下六 大类。 3讨论 3.1工作劳动强度及心里压力大 随着患者法律意识的不断增强以及优质护理工作的开展，护理工作内容 越来越多，程序越来越繁琐，护士接受的检查也越来越频繁，工作量较之以前人 幅度的增加，质量要求也越来越高。对护士的专业知识、技术水平和多方面能力 也提出更高的要求。于是学习、培训力度和频度随之加大。除了工作本身的压力 和学习压力外，护士还承受着角色压力。面对饱受疾病折磨，精神紧张其至