重点环节、重点部位医院感染预防与控制.PPT

落实手卫生 操作时严格遵循无菌操作技术原则，动作轻柔 正确铺无菌巾，保持最大的无菌屏障 充分消毒尿道口及周围皮肤粘膜 导尿管插入深度适宜，向水囊注无菌水10~15ML，并固定稳妥。 置尿管被污染应当重新更换尿管 4.2、导尿管置管时的感染预防措施 * 妥善固定尿管，集尿袋低于患者膀胱水平，尿袋不拖地 1 保持尿液引流装置密闭、通畅和完整 使用个人专用的收集容器，及时清空集尿袋中尿液 正确留取尿标本进行微生物病原学检测 不常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注 4.3、导尿管置管后的感染预防措施 2 3 4 5 * 应当保持尿道口清洁，每日清洁尿道口 6 患者沐浴或擦身时应注意对导管的保护 不频繁更换导尿管，若有阻塞、脱出或尿路感染时，及时更换 每日评估，尽早拔管；拔除导尿管时应训练膀胱功能 严格执行手卫生 4.3、导尿管置管后的感染预防措施 7 8 9 10 * 内镜室医院感染预防与控制 * 名称：软式内镜清洗消毒技术规范 类别:中华人民共和国卫生行业标准 编号：WS 507-2016 单位：国家卫生和计划生育委员会 发布：2016-12-27 实施：2017-06-01 * 《规范》引用文件 GB 5749 生活引用水卫生标准 GB 15982 医院消毒卫生标准 GB 28234 酸性氧化电位水生成器安全与卫生标准 GB 30689 内镜自动清洗消毒机卫生要求 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 * 建筑布局 1 2 3 内镜室医院感染预防与控制措施 4 清洗消毒管理 设施配备 人员管理 5 质量控制 * 一、建筑布局 要求分区明确、布局合理，设办公区、候诊室、 诊疗室、清洗消毒室、内镜储藏库（柜）等 布局合理是降低医院内交叉感染的重要环节！ * 一、建筑布局 设诊疗间（面积不少于20m2） 设专用清洗消毒间（便于操作，通风良好） * 一、建筑布局 有条件设储镜间、柜（有消毒设施） * 1、按照工作需要配备相应 内镜及清洗消毒设备 内镜及附件配备:其数量与医院规模及接诊病人数相适应 诊疗室：诊疗床、主机（含显示器）、吸引器、诊疗车等 应配备手卫生装置，采用非手触式水龙头 应配备个人防护用品 二、设施配备 * 2、 清洗消毒室 水：应有自来水、纯化水、无菌水 专用流水清洗消毒槽、全管道灌流器、压力水枪、气枪、各种内镜专用刷、超声清洗器、计时器、通风设施等。 应配备清洗剂、润滑剂、消毒剂、干燥剂等 宜配备内镜自动清洗消毒机（符合GB30689的规定） 二、设施配备 * 3、使用的消毒剂、消毒器械或者其它消毒设备 必须符合《消毒管理办法》要求。 目前常用消毒剂： 　戌二醛（≥2%） 邻苯二甲醛（0.55%） 酸性氧化电位水 二、设施配备 * Diagram 培训 内容 内镜的构造 及保养知识 标准预防原则与方法 清洗剂、消毒剂及清洗消毒设备的使用方法 医院感染预防与 控制的相关知识 三、人员管理 内镜及附件清洗消毒、 灭菌的知识与技能 职业防护知识 * ContentsPowerPoint 2002+ 清洗消毒内镜时，穿戴必要的防护用品 1 室内消毒剂浓度不能超标（通风一定要良好） 2 对员工要定期体检 3 3 有条件的医院接种疫苗 4 4 标准预防 5 三、人员管理 重 视 个 人 防 护 * 配备手卫生设施（洗手池、洗手液、干手设施、速干手消毒液） 遵守手卫生指征（除手卫生五大时刻外，接触污染内镜、弯盘、口圈后，取拿消毒后内镜洗手、戴手套） 三、人员管理 加强手卫生 * Click to edit title style 洗 消 原 则 进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌 凡进入人体消化道与粘膜接触的内镜，如胃镜、肠镜，应当进行高水平消毒 凡穿破粘膜的内镜附件，如活检钳、高频电刀等必须灭菌 内镜及附件用后应当立即清洗、消毒或者灭菌 四、清洗消毒管理 * Click to edit title style 洗 消 原 则 医疗机构使用的消毒剂、消毒器械或者其它消 毒设备，必须符合《消毒管理办法》的规定 禁止使用非流动水对内镜进行清洗 内镜及附件的清洗、消毒或者灭菌时间应当使 用计时器控制。 四、清洗消毒管理 * 四、清洗消毒管理 软式内镜清洗消毒流程 * 内镜从患者体内取出后，在与光源和视频处理器拆离之前，应立即