神经内镜的临床应用.docVIP

PAGE PAGE 1 神经内镜的临床应用 　　【摘要】目的：探讨神经内镜治疗脑积水、蛛网膜囊肿、脑室出血的临床应用。方法：回顾性分析2009年12月-2012年10月的45例患者，脑积水22例，（其中6例脑积水合并囊肿），蛛网膜囊肿22例；脑室出血并侧脑室铸型1例，全部病例采用内镜手术治疗：脑积水行三室底造瘘术，脑积水合并囊肿同时行囊肿-脑室造瘘，蛛网膜囊肿行囊肿-脑池或脑室或蛛网膜下腔造瘘术。结果：45例患者术后临床症状消失或明显改善，影像学检查脑室或囊肿不同程度缩小。结论：神经内镜对于脑积水、蛛网膜囊肿、脑室出血并铸型的治疗损伤小，效果好。 　　【关键词】脑积水；蛛网膜囊肿；脑室出血；内镜手术 　　神经内镜由于在微创方面显现的优势，在强调微创的现代神经外科手术中受到重视，临床应用范围越来越广。本院于2009年12月-2012年11月应用硬质内镜进行了45例神经外科手术，疗效满意，现报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料45例患者中男24例，女21例，年龄5个月～59岁。脑积水组：脑积水22例，（其中6例脑积水合并囊肿），除1例为正压性脑积水外，其余均为梗阻性脑积水，梗阻原因为三室后占位致导水管梗阻（生殖细胞瘤）1例，鞍上蛛网膜囊肿致室间孔堵塞1例，后颅凹囊肿3例，余病例有中脑导水管狭窄。主要症状，头痛，头晕，呕吐。正压性脑积水患者伴有双下肢无力，步态不稳，小