2019年华医网抗菌药物临床应用指导原则.pdfVIP

1、青霉烯类抗菌药物适应证不包括（ ） A 、急性细菌性鼻窦炎 B、慢支急性细菌性感染加重 C、社区获得性肺炎 D、下呼吸道感染 E、单纯性皮肤及软组织感染 2 、目前国内肠球菌属对万古霉素等糖肽类的耐药率在（ ）以内 A 、2% B、4% C、5% D、8% E、 10% 3 、下列关于 β- 内酰胺类 / β- 内酰胺酶抑制剂发生反应时采取的措施错误的是（ ） A 、如发生过敏反应，立即停药 B、如发生过敏反应，减少用药剂量 C、一旦发生过敏性休克，应立即停药 D、一旦发生过敏性休克，应就地抢救 E、发生休克反应，应给予吸氧及注射肾上腺素、肾上腺皮质激素 4 、治疗 A 组溶血性链球菌所致的肺脓肿，宜选药物为（ ） A 、青霉素 G 或青霉素 V B、第三代头孢菌素±氨基糖苷类 C、 β- 内酰胺类 / β- 内酰胺酶抑制剂 D、氨曲南 +甲硝唑 E、糖肽类±磷霉素 5 、治疗肠杆菌属所致的皮肤、软组织感染，宜选药物为（ ） A 、头孢吡肟或氟喹诺酮类 B、 β- 内酰胺类 C、克林霉素 +青霉素 D、呋喃类 E、大环内酯类 6 、急性细菌性中耳炎的病原菌以（ ）最为常见，三者约占病原菌的近 80% A 、肺炎支原体、 G 组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌 B、流感嗜血杆菌、 A 组溶血性链球和金黄色葡萄球菌 C、卡他莫拉菌、 A 组溶血性链球和肺炎支原体 D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和金黄色葡萄球菌 E、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌 7 、下列对老年患者抗菌药物的应用注意事项的认识，错误的是（ ） A 、老年人肾功能呈生理性减退，由于药物自肾排出减少，可导致药物在体内积蓄，血药浓 度增高，易发生药物不良反应 B、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁等药物应在有明确应用指征时慎用，必要时进行血 药浓度监测，并据此调整剂量 C、老年患者宜选用毒性低并具杀菌作用的抗菌药物 D、老年患者无用药禁忌者可首选青霉素类、头孢菌素类等 β- 内酰胺类抗菌药物 E、老年患者，尤其是高龄患者接受主要自肾排出的抗菌药物时，可按重度肾功能减退减量 给药 8 、下列关于肾功能减退的成人美罗培南使用剂量错误的是（ ） A 、内生肌酐清除率 50～90ml/min 者，每次 1g，每 8h 给药一次 B、内生肌酐清除率 26～50ml/min 者，每次 1g，每 12h 给药一次 C、血液透析患者剂量每次为 0.5g，每 12h 给药一次 D、内生肌酐清除率 10～25ml/min 者，每次 0.5g ，每 12h 给药一次 E、内生肌酐清除率 10ml/min 者，每次 0.5g，每 24h 给药一次 9 、中枢神经系统隐球菌病治疗时，诱导治疗宜选（ ） A 、两性霉素 B 或其含脂制剂联合氟胞嘧啶 B、泊沙康唑联合卡泊芬净 C、卡泊芬净联合米卡芬净 D、泊沙康唑联合氟胞嘧啶 E、氟康唑联合卡泊芬净 10、以下属于Ⅰ类切口（清洁手术）的是（ ） A 、胆道手术 B、子宫全切除术 C、经直肠前列腺手术 D、有失活组织的陈旧创伤手术 E、手术不涉及炎症区，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官 11、曲霉病的停药指征是（ ） A 、免疫抑制状态的逆转 B、临床症状基本消失 C、影像学病灶基本消失 D、微生物学清除 E、临床症状和影像学病灶基本消失，微生物学清除以及免疫抑制状态的逆转 12、注射用乳糖酸红霉素使用时必须首先以注射用水完全溶解，加入生理盐水或