皮肤性病的预防和治疗PPT幻灯片.pptVIP

（七）维A酸类 主要作用为维持上皮组织的增殖和正常机能及结构的完整，有利于上皮的分化，对表皮有抗角化、抗增殖作用，同时可调节免疫功能并有抗炎作用。 1.第一代 为非芳香维A酸，如全反式维A酸、异维A酸和维胺脂。 2.第二代 为单芳香维A酸，如阿维A酸、阿维A酯 。 3.第三代 为多芳香维A酸，如芳香A酸乙酯、阿达帕林和他扎罗汀。 * （八）维生素类 1.维生素A 维持上皮组织正常功能 2.维生素C 降低毛细血管通透性 3.维生素E 抗氧化、维持毛细血管完整性 * （九）其他药物 1.钙剂 2.硫代硫酸钠 3.氨苯砜 4.氯喹 * 二、外用药物疗法 （一）外用药的种类 1. 清洁剂 2. 保护剂 3. 止痒剂 4. 抗菌剂 5. 抗真菌剂 6. 抗病毒剂 7. 杀虫剂 8. 角质促成剂 9. 角质松解剂 10. 腐蚀剂 11.收敛剂 12.细胞毒类药物 13.遮光剂 14.脱色剂 15.糖皮质激素制剂 * （二）外用药的剂型 溶液 粉剂 洗剂 酊剂 糊剂 软膏 乳剂 凝胶 油剂 硬膏 涂膜 气雾剂 促渗透剂 * （三）外用药治疗原则和注意事项 1.正确选择药物 根据病因、皮损部位、患者年龄、用药时间的长短、有无过敏或继发感染等选择或更换不同的药物。 2.正确选择剂型 根据皮损性质、患病部位等特点，选择不同的剂型。 3.正确的使用方法 * 三、物理疗法 （一）冷冻疗法 （二）激光与光子疗法 （三）紫外线治疗 （四）电疗法 （五）X线疗法 （六）光化学疗法 * 四、皮肤外科治疗 皮肤磨削术 自体表皮移植术 腋臭剥离术 酒糟鼻切割术 体表外科手术 * 皮肤性病的预防和治疗 * 第一节 皮肤性病的预防 （一）加强皮肤保健 （二）提高机体抗病能力 （三）重视心理精神因素的作用 （四）针对病因方面的预防 （五）注意某些皮肤病变的发展与演变 * 第二节 皮肤性病的治疗 一、内用药物疗法 （一）抗组胺类药物（antihistaminics） 1．H1受体拮抗剂 可与组胺竞争H1受体，有减少渗出、减轻炎症和平滑肌痉挛等作用；还能降低中枢神经兴奋性，有镇静、止痒作用。 主要用于治疗变态反应性疾病如荨麻疹、湿疹、药疹以及扁平苔藓、神经性皮炎等引起的瘙痒。 * 常见的副作用有头晕、嗜睡、乏力、口干等，对高空作业者、驾驶员以及肝肾功能不全者慎用。第二代H1受体阻断剂由于不易透过血脑屏障故嗜睡作用轻微。 * 2．H2受体拮抗剂 本组药物与H2受体有较强的亲和力。具有收缩血管、减少炎症及抑制胃酸分泌等作用。 与H1受体拮抗剂合用，治疗人工荨麻疹、慢性荨麻疹和血管性水肿效果较好。 * 药 名 剂 量 用 法 不良反应及注意事项 1.H1受体拮抗剂 氯苯那敏（chlorpheniramine） 4～8mg/次，3次/日 口服 嗜睡等不良反应轻 10mg/次，1～2次/日 肌注 苯海拉明（benadryl） 25～50mg/次，1～2次/日 口服 嗜睡、长期服用可致贫血 20mg/次，1～2次/日 肌注 青光眼慎用 赛庚啶（cyproheptadine） 2～4mg/次，3～4次/日 口服 嗜睡明显，青光眼者禁用 酮替芬（ketotifen） 1mg/次，2次/日 口服 嗜睡、口干、头痛 异丙嗪（phenergan） 12.5～25mg/次,3～4次/日 口服 嗜睡、肝肾功能减退及青光眼 25～30mg/次,1～2次/日 肌注或静滴 慎用