河北省农村居家养老服务发展研究（上）.pdf

河北省农村居家养老服务发展研究（河北省农村居家养老服务发展研究 （上上）） 河北省农村居家养老服务发展研究河北省农村居家养老服务发展研究 （（上上）） 2017年 11月 27 日 摘要：摘要：本文首先界定了农村老年人对居家养老服务的现实需求，并分析了农村发展居家养 摘要摘要：： 老服务面临政府资金投入不足、缺乏专业的农村居家养老服务队伍等困境。最后，为发展 河北省农村居家养老服务提出农村居家养老服务需要多元化的资金投入，建设专业的居家 养老服务队伍，完善农村居家养老服务的监管体系等建议。 关键词：关键词：人口老龄化，农村居家养老服务，农村社会保障 关键词关键词：： 农村居家养老服务是指为了解决农村老年人养老问题，由国家主导，社会参与，在农村地 区成立老年人养老的机构，老年人仍然在自己的家中或者自己熟悉的地方生活，服务机构 能够根据老年人的需求提供相应的服务。 邯郸大名县在冀鲁豫三省交界的地方，全县面积共有 1052 平方公里，大名县下设共有 20 个乡镇，651 个行政村，截至 2015年，全县共有86 万人，其中 60 岁以上的老年人数量是 10.8万，占比 12.6%。大名县是一个传统的农业大县，主要以农业生产为主要来源，所以 经济水平发展并不高。由于本地区工业和服务业发展缓慢，所以农村闲置劳动力就业岗位 不足，农村青壮年劳动力外出打工，导致农村老人空巢化、独居化十分严重，极大地削弱 了传统家庭养老服务功能。 根据各乡镇经济发展状况，本次调查按配额抽样的方式选取了具有代表性的5 个村庄。分 别是旧治乡东范庄、王村乡柏村、孙甘店乡前营村、金滩镇顺道店村、万堤镇的张庄。本 次访谈的对象是农村的老年人，鉴于老年人的文化程度较低，所以采取了笔者问，老人回 答，然后由笔者记录的方式，对每个村庄访问了 30位老人，共 150人。由于访谈前有三 位老年人临时有事情，一位老年人身体不适，所以最终访谈的人数为 146 位，访谈有效率 为 97.3%。 一、一、农村老年人对养老服务的现实需求分析农村老年人对养老服务的现实需求分析 一一、、农村老年人对养老服务的现实需求分析农村老年人对养老服务的现实需求分析 （一）农村老年人的养老经济来源。 农村经济欠发达，农民收入较低，老年人的养老经济来源十分有限。通过对146 位老年人 的访谈，将他们最关心的养老问题进行归纳，老年人最担心的是年老无劳动能力时没有生 活来源，占比 28.1%。虽然，国家给每位超过 60周岁的农村老年人每月 70元的基础养老 金，但是这远远不能满足养老生活的需求。对接受访谈的老年人主要的经济来源进行分析 发现，其中主要依靠退休金为经济来源的老年人有13 人，占比 8.9%。靠子女赡养费用的 老年人有 36 人，占比 24.7%，这部分人大多数是身体不便或者健康状况不乐观的老年人。 靠自己劳动为主要经济来源的老年人有 91 人，占比 62.3%，这些老人主要靠自己的劳动， 如农业生产收入，平时打零工、牧羊牧牛或者养其他家禽家畜等取得收入。农村老年人 60 岁以后和城市老年人不同，他们大多数仍在从事劳动，在自己有劳动能力的情况下主要靠 自己的劳动收入养老。靠政府补助的老年人有 6 位，主要是“五保户”、残伤老年人、低 保老人等，占比 4.1%，基本上维持生活必需品的购买。在访谈的老年人中他们的收入大多 数是用来购买食品、生活用品、水电费、通讯费等，一部分人的收入用来医疗保健，在居 家养老服务中，根据马斯洛需求层次来看，接受访谈的老年人养老需求的层次仍处在较低 的水平上。 （二）农村老年人医疗保健方面的需求分析。 接受本次访谈的老年人身体状况总体情况比较差。其中，身体很好的老年人有 23人，占 比 15.8%，这些老年人经常进行适当劳作、牧羊牧牛、锻炼等活动；身体健康程度较好的 有 31人，所占比例达到21.2%，这些老年人身体平常比较健康；大多数的老年人认为自己 身体健康状况一般，有 59人，占比 40.4%，这些老年人常年患有高血压、骨质增生、关节 炎等疾病；身体状况比较差的有 27位占比 18.5%，这些人年龄基本上在 75周岁以上；身 体状况很差的老年人共有6 位，占比4.1%，这些人一部分住在养老院，一部分在家依靠子 女养老。农村许多老年人患病后不能及时就医，而是大病“拖”、小病“熬”，情况恶化 后才会去医院，这种情况在农村很常见。所以，