心脏病学基本概念系列文库：主动脉－肺动脉间隔缺损修补术.pdfVIP

心脏病学基本概念系列文库—— 主主动动脉脉－－肺肺动动脉脉间间隔隔 缺缺损损修修补补术术 医疗卫生是人类文明之一， 心脏病学，在人类医学有重要地位。 本文提 对心脏病学基本概念 “主动脉－肺动脉间隔缺损修补术” 的解读，以 大家了解。 主主动动脉脉－－肺肺动动脉脉间间隔隔 缺缺损损修修补补术术 是治疗主动脉与肺动脉间隔缺损的一种手术方法。 由于胚胎期动脉干前端的主动脉囊发育障碍，主动脉 －肺动脉间隔分隔不完全，在升主动脉和主肺动脉根 部相当于半月瓣的上方遗留缺损，使得主动脉和肺动 脉血流相沟通，大量的血液由主动脉向肺动脉分流。 主动脉－肺动脉间隔缺损应采用手术治疗。 术前应进行右心导管检查和心血管造影，以明确缺损 的解剖部位、严重程度及确定手术方案。 手术总的原则是：切开缺损部血管壁或主动脉壁，然 后进行修补。 缺损小者，可直接用无创缝线缝合；缺损大于1cm者， 宜用聚四氟乙烯补片修补。 因基本方法不同可分为3类：①常温或低温下结扎或切 断缝合术：此法适合于缺损小、位置高、可行游离 者；②体外循环下修补术：适用各种病例，手术方式 有切断缝合术，经升主动脉直视缝合或补片修补术及 经主肺动脉直视缝合或补片修补术；③深低温停循环 下修补术：适用于体重过小的早产儿、婴幼儿及手术 难显露者。 大多数病例经手术治疗远期效果满意。