心脏病学基本概念系列文库：主动脉压力.pdfVIP

心脏病学基本概念系列文库—— 主主动动脉脉压压力力 医疗卫生是人类文明之一， 心脏病学，在人类医学有重要地位。 本文提 对心脏病学基本概念 “主动脉压力” 的解读，以 大家了解。 主主动动脉脉压压力力 把导管置于主动脉(升主动脉)腔内所测得的压力，称主 动脉压力。 在左心室流出道无梗阻的情况下，升主动脉压与左心 室收缩压几乎相等。 主动脉压力的概念不同于动脉血压。 由于脉搏波从主动脉传递时逐渐放大，因此，肱动脉 收缩压实际上比升主动脉要高出几个收缩压。 然而袖带法测量的肱动脉收缩压低于导管直接测量的 肱动脉收缩压，结果，两种误差可互相抵销。 袖带测量的肱动脉收缩压与升主动脉收缩压无明显差 别。 临床上可将肱动脉测定的压力代表主动脉压力，以衡 量其临床意义。 主动脉压力由心室收缩射血、循环血量、动脉管壁的 顺应性和周围血管阻力等要素构成。 心室收缩时，心室内压突然升高，房室瓣关闭，推开 半月瓣开放，把血射向主动脉，这时的主动脉压力最 高，收缩压在12 ．0～18 ．7kPa之间，舒张压在8 ．0～ 12 ．0kPa之间。 主动脉压力推动血流克服阻力，流向大小动脉及毛细 血管，最后流回至右心房。 主动脉压力是血液循环的基本动力，也是决定冠状动 脉灌注压的关键因素。 主动脉收缩压增高见于高血压病、主动脉硬化、循环 动力过高等情况；主动脉舒张压增高主要见于高血压 病。 主动脉收缩压降低见于休克、主动脉口狭窄等；舒张 压降低见于休克、主动脉关闭不全、动脉导管未闭 等。