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医学科普·临床症状知识文库： 肾肾损损害害 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 肾损害的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 肾肾损损害害 简简介介：：肝源性肾损害临床上又称为,肝肾综合征。肝源性肾损 害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体 内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾 小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急 性肾衰，即肝肾综合征。 部部位位：：腰部 科科室室：：中西医结合科　肾内科 检检查查：： 尿常规 血常规 　　一、病史及症状 　　(一) 乙型肝炎病毒相关性肾炎多见 儿童和男性、乙型肝 炎或乙型肝炎病毒携带患者，临床表现为无症状蛋白尿或肾病 综合征，少数病人可出现肉眼血尿。 　　(二)肝硬化性肾小球肾炎有肝硬化病史，患者可表现为尿 检异常(如镜下血尿)，高血压和肾功能不全等，少数病人无临 床表现。肾功能恶化较为缓慢。 　　(三)肝肾综合征常见 肝功能不全失代偿期。大多数病人 有一定诱因，如过度利尿、大量放腹水、消化道出血及应用某 些肾毒性药物;通常在肝功能严重损害的同时或之后少尿，可 数日、数周或数月内肾功能进行性恶化，往往伴有恶心、呕 吐、精神淡漠和嗜睡;病情严重者有肝性脑病及昏迷。感染、 出血、低血压和肝功能衰竭等是导致病人死亡的主要原因。 　　二、体检发现 　　肝性病容，黄疸，蜘蛛痣，肝掌，脾大，腹水，或眼睑、 下肢浮肿。 病病因因：： 　　肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾 炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以 IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注 引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。 诊诊断断：： 　　(一) 乙型肝炎相关性肾炎需与乙型肝炎病毒携带者并原发 性肾小球肾炎以及狼疮性肾炎等继发性肾小球疾病相鉴别。 　　(二)肝脏疾病晚期出现肾功能不全，应与单纯性肾前性氮 质血症、急性肾小管坏死、急性过敏性间质性肾炎相鉴别。 一、病史及症状 　　(一) 乙型肝炎病毒相关性肾炎多见 儿童和男性、乙型肝 炎或乙型肝炎病毒携带患者，临床表现为无症状蛋白尿或肾病 综合征，少数病人可出现肉眼血尿。 　　(二)肝硬化性肾小球肾炎有肝硬化病史，患者可表现为尿 检异常(如镜下血尿)，高血压和肾功能不全等，少数病人无临 床表现。肾功能恶化较为缓慢。 　　(三)肝肾综合征常见 肝功能不全失代偿期。大多数病人 有一定诱因，如过度利尿、大量放腹水、消化道出血及应用某 些肾毒性药物;通常在肝功能严重损害的同时或之后少尿，可 数日、数周或数月内肾功能进行性恶化，往往伴有恶心、呕 吐、精神淡漠和嗜睡;病情严重者有肝性脑病及昏迷。感染、 出血、低血压和肝功能衰竭等是导致病人死亡的主要原因。 　　二、体检发现 　　肝性病容，黄疸，蜘蛛痣，肝掌，脾大，腹水，或眼睑、 下肢浮肿。 相相关关检检查查：： 　　　　　尿常规 　　　　　血常规 相相关关疾疾病病：： 　　　　　肝源性肾损害 　　　　　老年人肝硬化 　　　　　药物性肝硬化 　　　　　小儿乙型肝炎病毒相关肾炎 　　　　　乙型肝炎病毒性关节炎 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　慢性肾功能不全 　　　　　黄疸 　　　　　蜘蛛痣 　　　　　肝掌 　　　　　脾大 　　　　　腹水 　　　　　高血压 　　　　　恶心与呕吐 　　　　　消化道出血 　　　　　嗜睡