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修订日期： 2012 年 1 月 3 次修订
I 级 护 理 质 量 考 核 评 价 标 准 （100 分 ）
科室 护士长 总分
责
分 考核 扣
考核标准要求 扣分标准 扣分原因 任
值 方法 分
人
1 ．基础护理（ 40 分）
1.1 患者床铺平整，干燥，无渣屑，床下无杂 一处不符合要求扣
3 查看 3 名患者
物，床头桌物品放置规范。 1 分。
1.2 患者病历、一览卡、床头卡、腕带等标识 现场查看， 抽查 一处不符合要求扣
2
内容正确、一致。 3 份病历 0.5 分。
未按要求巡视病房
1.3 每 l 小时巡视病房，观察患者病情变化， 现场查看 2 名
扣 2 分，生命体征
监测生命体征， 及时发现问题、 及时处理并记 5 患者，并查看巡
测量与记录数值不
录。 视单记录情况
符扣 3 分。
1.4 根据患者病情及自理能力给予生活护理，
现场查看 2～3 一处不符合要求扣
保证六洁到位（皮肤、头发、口腔、会阴、手 6
名患者 1 分。
足、床单位） 。
安全防范措施不到
1.5 患者卧位舒适、安全，不能自理、神志不
现场查看 2 名 位扣 2 分，有压伤
清、 躁动的患者有安全措施； 皮肤有压伤危险 4
患者 危险因素未采取防
因素的患者，预防措施到位，有警示标示。
范措施的扣 2 分。
输液速度不合要求
扣 2 分，静脉留置
1.6 静脉通路通畅、输液速度恰当、穿刺点清
4 针未标识扣 1 分，
洁、固定良好，留置针标识规范。
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