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医学科普·临床症状知识文库： 糖糖激激素素依依赖赖 随着医学的进步发展，当今医疗面对的 症状越来越多，为便 大家了解 掌握，本文收集整理了临床症状 糖激素依赖的相关资料 以供大家参阅。 由 部分内容人类尚未掌握 或其他原因暂缺，敬请谅解。 糖糖激激素素依依赖赖 简简介介：：简介：糖激素依赖是激素依赖性皮炎的发病特征。依赖 外用糖皮质激素，当停用激素2～10天后原有疾病复发或加 重。当重新使用激素后，上述症状和体征很快消退，再次停 药，迅速再发，而且比以前更严重，因而迫使患者长期外用激 素 部部位位：：皮肤 科科室室：：皮肤科 检检查查：： 尿维生素B6 （VitB 血常规 　　诊断：1.皮肤损害　表现为潮红、红斑、丘疹、脓疱、表 皮萎缩、发亮、起皱、色素减退或色素沉着、毛细血管扩张、 多毛、痤疮样及酒渣样皮损 病病因因：： 　　病因：(一) 适应症选择错误：皮质类固醇激素具有抑制免 疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程 度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，人们往往 被这一假象所蒙混，加之广告宣传的误导，很多人又对激素应 用范围和不良反应缺乏了解而长期滥用，导致不良后果。有少 数人还用这类药品代替护肤霜搽抹面部，长期在正常的面部使 用，初用时感觉良好，时间一长便会产生依赖性皮炎;有的还 把皮质类固醇激素的“抗炎”作用误解为抗生素的消炎抗菌作用 而长期反复不当的滥用。例如常见皮肤病痤疮(青春粉刺)、脂 溢性皮炎、股癣、脓疱疮等细菌、真菌感染性皮肤病，湿疹、 皮炎等过敏性皮肤病。特别是发生在面部、阴部的皮肤病长期 大面积使用较强的激素制剂，因这些部位对皮肤皮质类固醇激 素较易吸收，副作用也相对容易发生;很容易引起皮肤萎缩、 变薄、毛细血管扩张、色素斑，皮肤发皱老化。特别是婴幼 儿，皮肤娇嫩，更不宜长期大面积使用，如经皮肤吸收后，还 会引起肾上腺皮质功能抑制，带来严重不良后果。 　　(二) 药物品种选择不当，皮质类固醇激素强效制剂，最容 易引起皮肤萎缩等副作用，但由 使用者的随意性，这类药物 被滥用了。有实验表明，在皮康王霜、皮炎平霜、肤轻松霜、 祛斑霜、倍氯美松霜、复方康纳乐霜，肤乐霜这7类药物中， 以每月人均用量计算，皮康王霜人均用量最少，但引起副作用 的比例高达60.4% ，原因之一是该药含有最强效制剂氯倍他 索，且这一特点不为使用者了解。 　　(三) 用药时间过长：短期外用皮质类固醇后即可引起表皮 萎缩并可抑制真皮胶原的合成，长期大面积外用后可引起系统 副作用。有实验表明，长期用药导致皮肤屏障功能减弱，对药 物的吸收量增大，形成恶性循环，最终使病情恶化，如一男性 脂溢性皮炎患者，轮换应用多种皮质类固醇激素外擦，连续14 年，除面部多样性皮损及柯兴综合征表现外，还发生了药源性 糖尿病。有一女性黄褐斑患者连续3年每日用皮康王外擦，不 但面部皮肤出现副作用，且发生了药源性柯兴综合征。可见， 即使小面积外擦皮质类固醇激素，若时间过长，同样可导致系 统性副作用。 　　( 四)美容市场的混乱与美容化妆品滥用：最近十年来，随 着美容业的迅速发展和美容院的激烈竞争，有的美容院为了拉 住消费者，将激素掺进嫩肤、美白的化妆品中蒙骗消费者，使 不少渴求美容护肤的消费者，在长期应用他们的所谓“特效嫩 肤、美白的化妆品”后产生依赖，而导致激素依赖性皮炎。 诊诊断断：： 　　鉴别诊断：4.诊断与鉴别诊断　依据长期外用激素或含有 激素的化妆品的病史和特有的皮损可以诊断。但需与面癣、痤 疮、酒渣鼻、脂溢性皮炎、冻疮样狼疮、面部播散性粟粒狼疮 鉴别。 相相关关检检查查：： 　　　　　尿维生素 　　　　　血常规 相相关关疾疾病病：： 　　　　　激素依赖性皮炎 　　　　　 相相关关症症状状：： 　　　　　依赖公式化 　　　　　肝糖异生增加 　　　　　成瘾 　　　　　戒断反应 　　　　　皮质激素依赖 　　　　　药物依赖 　　　　　依赖症 　　　　　情感依赖 　　　　　长期使用糖皮质激素导致的损