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（1） 抗真菌药物使用（如两性霉素B、三唑类药物），可抑制菌丝生长，从而减少GM分泌。 （2）对中性粒细胞不减少或减少不严重的其他IA 高危人群诊断价值有限。 由于中性粒细胞能吞噬并快速杀伤菌丝，使体内真菌载量降低，从而使释放入血液的GM 减少而难以检出。 2. 造成GM实验假阴性的因素主要有： GM试验影响因素 * GM试验 曲霉不同种，GM释放量不同，因此在检测结果上也有差异： 烟曲霉和黄曲霉GM释放量偏低； 土曲霉、黑曲霉和构巢曲霉GM释放量较高。 * 标本种类及保存注意事项 1、标本可以是血清，也可以是肺泡灌洗液等其他无菌体液。 2、除血清外，其他标本必须离心，取上清液送检。 3、标本采集应避免溶血。 4、标本如不能及时检测，应保存于2-8?C，不超过48小时，如长期保存应保存于-20?C，但避免反复冻融。 * GM试验主要适用科室 血液科（白血病等） 呼吸科（肺曲霉菌病） ICU科（危重症患者继发曲霉菌感染） 肿瘤科（肿瘤患者继发曲霉菌感染） 移植科室（移植术后继发曲霉菌感染） 感染科（AIDS等） * G试验和GM试验联合检测有助于真菌属的鉴别 G试验和GM试验联合检测 --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 种属 　　　　　　　 G试验 GM试验 ---------------------------------------------------------------------------------------------- 念珠菌属 　　　　　　 + 　- 镰刀菌属 　　　　　　 + - 隐球菌属 　　　　　　 - -/可有假阳性 曲霉菌属 　　　　　　 + + 青霉素/拟青霉 　　　 　 + -/可有假阳性 接合菌纲 　　　　　 - - ---------------------------------------------------------------------------------------------- * G试验和GM试验联合检测可提高诊断的阳性预期值和阴性预期值 徐金富,李惠萍,瞿介明.两种抗原联合检测对诊断侵袭性肺曲霉病的诊断价值.中华结核和呼吸杂志,2009,32(9):709-710 * 单独检测： 联合检测： 血清 血清 敏感性 特异性 Suhail Ahmad, Ziauddin U. Khan. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease 59 (2007) 165 – 171 * * * * * * 我们的产品检测的主要样本是血清，可以完成一管血对多个试验的检测。G试验使用的是动态发色法，通过定量检测的数值趋势变化，为临床提供了诊断依据。同时，灵敏度高，在短短1个小时就可以完成对96人份检测，而且只需可以进行动态监测软件的酶标仪即可，不需其他专用仪器。 * * * 试验检测（1-3）-β-D-葡聚糖基于鲎试验的基本原理，即（1-3）-β-D-葡聚糖激活鲎变形细胞中的G因子亚基，产生丝氨酸蛋白酶，后者可将试剂中带有寡核苷酸的发色底物（Boc-Leu-Gly-PNA）中的发色基团对硝基苯胺（PNA）游离出来，并产生颜色，在405nm进行比色，待测样本溶液吸光度与溶液中（1-3）-β-D-葡聚糖浓度成正比。 实验原理 * G试验被列入真菌诊断和治疗的指南 欧洲癌症治疗研究组织(EORTC) 美国国家过敏症与传染病研究所霉菌病研究组(MSG)批准用于真菌诊断(J Antimicrobial Chemotherapy 2008,61: