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精神科护理常规 * 精神科最常见的护理常规 妄想病人护理常规 拒食病人护理常规 兴奋躁动状态病人护理常规 抑郁状态病人护理常规 木僵病人护理常规 外走病人护理常规 自杀、自伤病人护理常规 自缢病人抢救护理常规 噎食病人抢救护理常规 吞服异物病人抢救护理常规 * 一、妄想病人护理常规 充分了解妄想内容及心理特点,以便预测病人发生意外的可能,从而采取相应护理措施。 病人妄想内容多变,护理人员应随时了解。 有妄想的病人行为常难预料,护士应提高警惕,采取必要的防范措施,防止发生意外。 严防病人藏药。 鼓励病人参加集体活动,从而转移病人的注意力。 对受妄想支配生活不能自理者,对其生活起居、睡眠、饮食和卫生应督促和给予协助。 * 二、拒食病人护理常规 详细了解病人拒食的原因,尽量诱导协助病人进食,在喂食或鼻饲时不宜过快,防止意外。 喂食要注意安全,防止病人将饭菜打翻或夺食具冲动伤人。 顽固拒食者,可进行鼻饲,保证病人入食量.根据病人躯体情况,调整营养及种类。 * 三、兴奋躁动状态病人护理常规 兴奋躁动病人,应收入一级病室加强监护。 护士要态度和蔼耐心,不要与病人过多的交谈,不要用言语刺激病人,以免加重其兴奋。 护士随时注意突然发生的冲动行为,同时要保护病人和护士 自身的安全,并根据病情采取相应措施,必要时报告医生处理。 在治疗时.做好器械、用物的管理,防病人损坏或夺取用以伤人、自伤。 * 三、兴奋躁动状态病人护理常规 毁坏的门窗、门锁、床等物品应急修,防止发生意外。 对持续兴奋躁动的病人.应进行医护查房.根据病情特点.采取有效措施.迅速控制兴奋,注意观察病人生命体征的变化,详细记录和交接班。 保证病人有充分的休息和足够的营养,(必要时喂食、鼻饲)加强晨晚间护理,预防合并症的发生。 * 四、抑郁状态病人护理常规 对抑郁状态的病人,放一级病室,专人护理,注意安全,随时掌握病情的变化。 严格执行安全护理及一级护理制度,做好床头交接斑。 细致观察病情变化,防止突然躁狂发作而引起的冲动破坏现象.夜间和清晨要加强巡视,不要让病人蒙头睡觉。 鼓励病人参加集体活动,分散注意力,缓和病人的抑郁心情。 做好心理护理,对恢复期病人.防意外发生。 注意病人进食情况.必要时行喂食或鼻饲。 * 五、木僵病人护理常规 木僵病人应安置在一级病室.护理时应耐心细致,避免语言刺激。 保证病人入量,每日定时鼻饲流质饮食、给水、给药.注意大小便情况.膀胱充盈,可进行诱导排尿,必要时导尿。三日内无大便应报告医生给予相应处理。 加强基础护理,保持皮肤清洁、床铺平整.定期给病人翻身、擦浴、更衣,预防发生褥疮。 每日定时给病员进行肢体按摩、被动性活动,防止肌肉萎缩和关节强直。 病室环境要安静、严密观察病情,注意保护病员安全,防止突然冲动伤人、自伤或被其他病员伤害,并详细记录,认真做好床头交接班。 * 六、外走病人护理常规 掌握病情变化,有逃跑企图者安排一级病室,加强观察,严格交接班。 经常与病人谈心,鼓励参加集体活动,使病人安心住院. 病人外出活动时,应清点人数,有专人陪同,禁止单独出入科室。 工作人员出入科室,办公室应随手关门。严格保管钥匙,不得将钥匙给病人使用,丢失应立即寻找,并报告护士长. 服务态度要和蔼可亲,病人提出的合理要求尽量解决或耐心解释,避免用简单生硬的语言刺激病人。 发现逃跑者.立即组织人员寻找。并逐级汇报.必要时通知家属和单位帮助寻找,返院后,劝慰病人,加强护理,详细记录,严格交接班。 * 七、自杀、自伤病人护理常规 有自杀、自伤企图的病人控制在一级病室,严加防范,保证安全, 护理人员坚守岗位,密切观察病情,发现病人有某种可疑迹象时采取有效措施,随时严加防护。 认真执行安全护理工作制度,危险物品随时清理。病人因需要而离开病室时;护理人员必须伴随,禁止病人单独活动。 及时掌握病人在不同时期的异常心理活动、病情变化、饮食、睡眠等情况,耐心做好病人的心理护理,使病人增强战胜疾病信心。 家属探视时,护理人员向家属交待注意事项,嘱家属在规定时间将病人送回,检查有否带危险物品。 详细记录病情变化,严格交接班。 * 八、自缢病人抢救护理常规 发现病人自缢时,切勿惊慌失措,应立即进行抢救。首先用自己头顶、背或双手将病人向上托起,立即切断绳索,保护病人,防止坠地摔伤,同时
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