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颅内压监测及护理
广西中医药大学第一临床医学院
李洁主管护师
颅内压定义
颅内三种内容物,脑组织、脑脊液、血液,
三者的体积与颅腔容积相适应,使
颅内保持一定的压力,称为内压
(intracranial pressure, ICP)
颅内压监测原理
信号
GP代探头处理
数据记录
装置
和输出
信号
调零放大
颅内压正常值
颅腔各个部分有不同的压力,通常
以侧卧位时脑脊液压力为代表
成人07~20kpa(5~15mmHg)
兴儿童05~10kpa(35-75mmHg)
CP增高分级
正常压力:07~20kpa(5~15mmHg)
轻度增高:21~27kpa(16~20mmHg)
中度增高:28~5.3kpa(21~40mmHg)等
重度增高:大于54kpa(41mmHg)
CP测量方法
脑室内CP监测法
硬膜下CP监测法
脑实质内CP监测法
硬膜外CP监测法
脑室内CP监测
脑室内cP监测是cP监测的
“金标准”
脑室内CP监测方法
一般选择右侧侧脑室额角穿刺,将内径
1mm的硅胶管准确地放置在侧脑室内,然
后用三通开关连接脑室管、传感器和脑室
引流装置。传感器使用前应注水、排气和
调零。
脑室内CP监测方法
注意点
固定压力传杆器与耳尖同一水平
直通管接一次性压力传感器
侧通道接引流袋
CP监测的临床意义
颅内压监测是判断患者脑损伤严重程度
及预后的重要依据,帮助计算和维持颅脑
灌注压
实时动态了解颅内压变化,利于病情观
察,及早发现烦内压增高及早处理;
脑室外引流,合理脱水起到良好的颅内
压控制。
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