肺癌患者的护理查房幻灯片.pptVIP

护理评估—护理措施 躯体移动障碍 与肿瘤转移至下肢肌无力有关 护理措施 对病人的每一点进步给于鼓励。 翻身每1h一次,保持皮肤完整。 在卧床期间不能发生感染。 鼓励深呼吸、咳嗽、必要时吸痰。 采取预防便秘措施，记录肠鸣音。 鼓励病人表达自己的感受。 护理评价 病人在协助下能下床活动，病人卧床期间生活需要得 到满足。 * 护理评估—健康指导 心理护理：对自己的病情和治疗期间的副反应要有正确的认识，务必乐观开朗的情绪，坚信自己一定能够战胜疾病。只有调整心态，树立信心，积极配合治疗，才能调动身体内部的抗病机制，消极悲观对康复是非常不利的。? 饮食指导：维持正常饮食，不要忌口，各种食物只要是清淡、新鲜、富于营养、易于消化的都可以吃，不吃或少吃辛辣刺激的食物，禁烟酒。 预防感染：要重视呼吸道的保养，注意气候冷暖变化，尽量避免感冒，如果发生上呼吸道感染，应及时就医用药，彻底治疗，以免发生肺炎。不要在空气污浊的场所停留，避免吸入二手烟。 用药指导：如果您还有一些刺激性咳嗽，您不必紧张， 您要注意有痰一定要及时咳出来。如果痰较为粘，您可以服用一些祛痰药物如沐舒坦等；如果咳嗽较为严重影响您休息，您可以服用一些镇咳药物如复方甘草合剂、联邦止咳露等。 随访：您应坚持长期定期随访，这是非常重要的。 * 谢 谢 * 肺癌患者的护理查房 * 目录 护理评估 一般情况 现病史 护理体检 自理程度与生活习惯 辅助检查 护理诊断 护理措施 健康指导 * 护理评估—一般情况 姓名： 王家新 床号： 34床 性别： 男 年龄： 73岁 职业： 退休 婚姻状况：已婚 住院号： 1518698 入院时间：2015年10月18日 入院诊断：右上肺癌 * 护理评估—现病史 患者自诉6天前体检时发现右肺占位性病变，近期咳嗽，少量白痰，后到安徽胸科医院行纤维支气管镜：所及之处未见明显异常2015.10.15复到省立医院行PET-CT示：右肺上叶结节状PDG代谢轻度增高灶，考虑1.低代谢肺癌继发远端阻塞性炎症可能大，2.炎性或结核性病变不能完全除外，建议抗炎抗结核治疗后复查病灶变化；甲状腺右叶低密度灶，FDG代谢未见明显增高，建议B超检查；胆囊壁较高密度影，结石可能，建议B超检查；右侧上颌窦炎，右肾囊肿，肠道炎症，前列腺钙化，椎体骨折增生；脑显像FDG代谢未见明显异常。为进一步诊疗，来我院就诊，门诊拟以“右肺占位性病变”收入我科，病程中无发热，无胸闷无呼吸困难，无明显畏寒，无全身骨骼疼痛，无头痛头昏，无声音嘶哑，无刺激性呛咳，无二便异常，饮食较好，睡眠佳，近期体重未见明显变化。 * 护理评估—护理体检 T 36.6 ℃ P 66 次/分 R 19 次/分 BP 116/70 mmHg 患者发育正常，营养中等，神志清楚，主动体位，查体合作，无贫血貌，全身皮肤无黄染，无出血及皮疹，浅表淋巴结未触及，头颅无畸形，口唇无紫绀，咽部无充血，扁桃体无肿大，颈静脉无怒张，颈软，甲状腺无肿大，右肺底叩诊呈浊音，双肺呼吸音粗，右肺可闻及散在湿罗音，双肺可闻及广泛哮鸣音，心前区无隆起，无细震颤，心界不大，心率齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部平软，无压痛及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常存在。 * 护理评估—自理程度与生活习惯 既往史：既往有糖尿病病史，自服二甲双胍，血糖控制尚可 05和07年行白内障手术； 50年前行扁桃体摘除术； 90年因外伤行右侧股骨头手术 生活习惯：生活条件可，无不良嗜好。 *