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2、标准预防的概念 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物具有传染性,需进行隔离,不论是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触者必须采取隔离预防措施。 * 3、标准预防的基本特点 既防止血源性疾病的传播,又防止非血源性疾病的传播; 强调双向防护,既防止疾病从病人传至医务人员,又防止疾病 从医务人员传至病人; 根据疾病的主要传播途径,在标准预防的基础措施上实施相应 的隔离措施(接触隔离、空气隔离、飞沫/微粒隔离)。 * 4、标准预防的措施: 医务人员在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及其污染物品后,不论是否戴手套,都必须立即洗手; 医务人员接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物及破损的粘膜和皮肤前均应戴手套;对同一患者既接触清洁部位,又接触污染部位时应更换手套、洗手或手消毒; 与普遍预防相同,在上述物质有可能发生喷溅时应戴眼罩、口罩,并穿隔离衣或防护衣,以防止医务人员皮肤、粘膜和衣服的污染; * 被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时进行处理,以防止病原微生物在医务人员、患者、探视者与环境之间传播。对于需重复使用的医疗仪器设备应确保在下一患者使用之前清洁干净和消毒灭菌; 医务人员在进行各项医疗操作、清洁及环境表面消毒时,应严格遵守各项操作规程; 污染的物品应及时处理,避免接触患者的皮肤与粘膜,以防污染其它物品,引起微生物传播; 锐器和针头应小心处置,以防针刺伤。操作时针头套不必重新套上, 当必须重新套上时应运用器具而不能直接用手。针头不应用手从注射器上取下、折弯、破坏或进行其他操作。一次性使用的注射器、输液器、针头、刀片和其他锐器应置于适当防水耐刺的容器内,以便于集中销毁;需重复使用的锐利器械也应置于防水耐刺的容器内,以便于运输及再处理. * 预防针刺伤 * 操作中损伤(感染的危险因素) 各种注射时、经静脉输液时、 传递中受伤 、 拔针时 * 操作后 整理用物时: 被放在床旁小车或托盘中的针头刺伤 用后重新套上针头帽时刺伤 某护士抽血后的物品状况 * * ≠ 戴手套≠洗手 * 1.立即挤出伤口部位的血 * 严禁局部挤压 * 伤口正确处理方法Correct approach to wound 2.流动水下冲洗 * 锐器伤与针刺伤的预防原则 无论使用与否均按损伤性废物处理 禁止手持针等锐器随意走动 禁止将针等锐器物徒手传递 禁止针等锐器物复帽 使用者必须将用后的针等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内 * 防针刺伤的进展 安全型留置针 *
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