兽医病理学病理解剖课件 第七章∶第二节脑炎.pptVIP

脑 炎 神经系统炎症的特点 1 缺乏粘膜，不发生卡他性炎症 2不发生浆液性炎，只发生水肿性变化 3出血性渗出性炎症少见，如发生是神经组织的出血 4纤维素性炎只见于脑膜的穿透性创伤 5最常见的是化脓性炎、淋巴细胞性和增生性炎症 具有神经症状临床特点的疾病多有神经系统炎症 脑髓的炎症称为脑炎。根据炎症的性质可分为非化脓性和化脓性脑炎两种。 非化脓性脑炎 炎性渗出物中缺乏或仅有少量的嗜中性白细胞，因此不生成脓汁。 是指主要由于多种病毒性感染引起脑的炎症过程。其病变特征是神经组织的变性坏死、血管反应，以及胶质细胞增生等变化。 非化脓性脑炎多见于病毒性传染病，如猪瘟、非洲猪瘟、猪传染性水泡病、伪狂犬病、捷申病、乙型脑炎、马传染性贫血、马脑炎、牛恶性卡他热、牛瘟、鸡新城疫、禽传染性脑脊炎等疾病，所以，又称病毒性脑炎 病理变化 眼观：可见脑膜和脑实质血管充血，水肿，脑回变平和有小出血点，有时脑室液增多。实质中有一些灰白质的坏死灶。 镜检 可见典型的三种变化： 1.变质性变化：神经细胞变性，是急性肿胀和细胞凝固性变化，严重时发展为凝固性坏死。神经细胞和胶质细胞由于变性坏死，形成圆形或椭圆形，淡染的网状坏死灶。 2.渗出性变化 脑软膜和实质内小血管扩张充血，毛细血管内皮肿胀，血管周围淋巴间隙扩张，并有炎性细胞浸润形成套管现象。渗出的细胞主要是淋巴细胞和少量的浆细胞，组织细胞等。 3.增生性变化 在变性，坏死的神经细胞周围，小胶质细胞和少突胶质细胞增生，形成卫星现象或噬神经现象。当变性细胞坏死消失，胶质细胞增多时，形成胶质细胞结节。慢性病例，可见胶质细胞增生，吞噬髄磷脂，出现许多泡沫细胞，并且星形胶质细胞增生，形成神经胶质痂。 4.包涵体形成 一些疾病时，病毒性脑炎在神经细胞，星形胶质细胞，和小胶质细胞和其它间叶细胞中可能形成包涵体，可能是胞浆性的，胞核性的，或胞浆与胞核性的，常为嗜酸性，这种病毒包涵体必须与核仁或正常胞浆包涵体区别。 化脓性脑炎 化脓性脑炎（suppurative encephalitis）是指脑组织由于化脓菌感染所引起的有大量嗜中性粒细胞渗出，同时伴有局部组织的液化性坏死和形成脓汁为特征的炎症过程。 一般化脓性脑炎同时出现化脓性脑脊髓膜炎，引起化脓性脑膜脑脊髓炎 化脓性细菌侵入脑组织的途径 来自机体其它部位的化脓灶，经血液循环到达脑血管后，引起栓塞性血管炎，破坏血脑屏障进入脑组织内。而后有大量嗜中性白细胞浸润而形成脓肿。 发生鼻窦炎，额窦炎，中耳炎时，病原直接侵入脑膜，引起化脓性脑膜炎，而后蔓延到脑组织形成脓肿。 大部分脑脓肿有包囊形成：其结构是， 中心为细菌团块和中性白细胞碎屑， 外层由小胶质细胞和组织细胞构成的狭带。 第三层是呈层次排列的胶原纤维，其间富含血管，周围的神经组织严重水肿。水肿的范围常超过脓肿本身。 除此以外，星形胶质细胞肿胀，增生。静脉周围可能有大量的中性白细胞型管套。 脓肿对机体的影响 脓肿对机体的影响可因其大小，数量，发生部位的不同而异。多发性的脓肿或延脑脓肿可引起动物很快死亡。而孤立的脓肿动物可能长久存活。脓肿最终扩散到脑膜，可引起化脓性脑膜炎。 血管周围有大量嗜中性粒细胞、少量单核细胞及淋巴细胞浸润和增生 血管周围有大量嗜中性粒细胞、少量单核细胞及淋巴细胞浸润和增生 灰质浅层和白质有嗜中性粒细胞呈散在性或局灶性浸润 细胞形态（嗜中性粒细胞为主） * * * * * 授 课 人: 宁章勇 单 位：华南农业大学兽医学院 电 话：02085280238 电子邮件: ningzhyong@126.com 授课日期: 2006-11 神经细胞的变性坏死 网状坏死灶 套管现象 套管现象 套管现象 套管现象 神经胶质结 神经胶质结 神经胶质结 噬神经现象 卫星现象 包涵体形成 此外，猪食盐中毒时，发生的嗜酸性白细胞脑膜炎也属于非化脓性脑炎的一种。特点是脑膜下和脑内血管周围有大量的嗜酸性白细胞浸润。形成嗜酸性白细胞套管。 *