清华大学免试攻读博士硕士学位研究生申请表.docxVIP

清华大学推荐免试攻读博士 /硕士学位研究生申请表 姓 名 学号 性别 政治面貌 院系 专业 班号 联系电话 第一志愿报考单位 专业 第二志愿报考单位 专业 完成 按指导性教学计划完成课程学习情况、总学分、成绩排名情况： 培养 方案 内的 课程 情况 第一、 二外语语种、听说读写能力及成绩： 外语 水平 掌握的计算机语言和技能等方面： 计算 机使 用技 能情 况 竞赛（体育除外）类别、时间、获奖等级： 各种 竞赛 获奖 情况 竞赛获奖、体育达标、课外体育锻炼等方面： 体育 情况 奖惩 包括是否受到过学校纪律处分、何种处分、处分期起止时间： 情况 包括项目名称、获得学分、奖励及成果： 参加 SRT 计划 情况 曾任何职及任期： 社会 工作 情况 如学术论文、成果或第二学士学位、辅修专业学习等方面： 其他 能力 和特 长 1． 本人保证以上所填写内容真实可靠，如有虚假，愿承担一切后果； 2． 本人承诺，若被接收为推荐免试直硕生或直博生，在研究生入学之前不开具出国成绩单。 申请人： 年 月 日 以上由学生本人填写，如填不下可附页。 全部课程 必修加限选课程 已获得学分课程 综合成绩 平均学分绩 平均学分绩 总学分绩 名次 /人数 名次 /人数 名次 /人数 名次 /人数 学生所在院系推荐意见： 负责人签字（盖院系章） ： 年 月 日