椎间孔镜下髓核摘除术的手术配合新.pptVIP

黄玉婷 ? ? ? ? ? ? ? ? 椎间孔镜的简介 适应症 禁忌症 麻醉、体位 用物准备 手术配合 注意事项 生活小知识 椎间孔镜技术 椎间孔镜脊柱微创技术是由著名的德国 脊柱外科专家 Thomas Hoogland( 汤 姆 . 胡兰德 ) 等人在实施超过千例成功的 手术后才开始向全世界推广 。 ? 目前国际脊柱外科领域已经公认椎间孔 镜髓核摘除术在将来的发展领域里占主 导地位，被微创医学界称为“最小的创 伤，最温和的治疗手段” ? ? 椎间孔镜是一个配备有灯光的管子，它从病 人身体侧方或者侧后方 ( 可以平可以斜的方式 ) 进入椎间孔，在安全工作三角区实施手术。 在椎间盘纤维环之外做手术，在内窥镜直视 下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬 膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘 除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复 破损纤维环。 ① 安全 ： 通过侧方入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰， 不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。 ② 修复功能 ：多角度双极射频电极能在低温下直接消融髓核、修复破裂的纤维 环。 ③ 目的直接 ：镜下准确摘除突出髓核，手术效果与椎间盘手术的黄金标准—— 显微镜下椎间盘切除术相一致。 ④ 适应症广 ：能处理几乎所有类型椎间盘突出，