表单位子单位综合项目工程质量竣工项目验收记录.docVIP

单位（子单位）工程质量完工验收统计 （GB50300-）表H.0.1-1 统表Ⅰ 工程名称 结构类型 层数?建筑面积 施工单位 技术责任人 开工日期 项目责任人 项目技术责任人 完工日期 序号 项 目 验 收 记 录 （施工单位填写） 验 收 结 论 （监理或建设单位填写） 1 分部工程验收 共 4 分部，经查符合设计及标准要求 4 分部 2 质量控制资料核查 共 项，经核查符合要求 项 3 安全和使用功效核查及抽查结果 共核查 项，符合要求 项， 共抽查 项，符合要求 项， 经返工处理符合要求 项 4 观感质量验收 共抽查 项，达成“好”和“通常” 项，经返修处理符合要求 项 6 综合验收结论 (建设单位填写) 参 加 验 收 单 位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 勘察单位 （公章） 项目责任人： 年 月 日 （公章） 总监理工程师： 年 月 日 （公章） 项目责任人： 年 月 日 （公章） 项目责任人： 年 月 日 （公章） 项目责任人： 年 月 日 注：单位工程验收时，验收签字人员应由对应单位法人代表书面授 表H.0.1-2单位工程质量控制资料核查统计 工程名称 施工单位 序号 项目 资料名称 份数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建 筑 和 结 构 图纸会审统计、设计变更通知、工程洽商统计 7 2 工程定位测量、放线统计 3 原材料出厂合格证书及进场检（试）验汇报 20 4 施工试验汇报及见证检测汇报 8 5 隐蔽工程验收统计 3 6 施工统计 7 地基、基础、主体结构检验及抽样检测资料 8 分项、分部工程质量验收统计 22 9 工程质量事故及事故调查处理资料 10 新技术论证、立案及施工统计 11 1 给排水和采暖 图纸会审统计、设计变更通知、工程洽商统计 2 原材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验汇报 6 3 管道、设备强度试验、严密性试验统计 4 4 隐蔽工程验收统计 2 5 系统清洗、灌水、通水、通球试验统计 2 6 施工统计 7 分项、分部工程质量验收统计 11 8 新技术论证、立案及施工统计 9 1 通风 和 空调 图纸会审统计、设计变更通知单、工程洽商统计 2 原材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验汇报 3 制冷、空调、水管道强度试验、严密性试验统计 4 隐蔽工程验收统计 5 制冷设备运行调试统计 6 通风、空调系统调试统计 7 施工统计 8 分项、分部工程质量验收统计 9 新技术论证、立案及施工统计 10 工程名称 施工单位 序号 项目 资料名称 份数 施工单位 监理(建设)单位 核查意见 核查人 核查意见 核查人 1 建筑电气 图纸会审统计、设计变更通知单、工程洽商统计 2 2 材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验汇报 6 3 设备调试统计 4 接地、绝缘电阻测试统计 1 5 隐蔽工程验收统计 1 6 施工统计 7 分项、分部工程质量验收统计 9 8 新技术论证、立案及施工统计 9 1 智能 建 筑 图纸会审统计、设计变更通知单、工程洽商统计 2 原材料、设备出厂合格及技术文件及进场检（试）验汇报 3 隐蔽工程验收统计 4 施工统计 5 系统功效测定及设备调试统计 6 系统技术、操作和维护手册 7 系统管理、操作人员培训统计 8 系统检测汇报 9 分项、分部工程质量验收统计 10 新技术论证、立案及施工统计 1 建 筑 节 能 图纸会审统计、设计变更通知单、工程洽商统计 2 原材料出厂合格及技术文件及进场检（试）验汇报 3 隐蔽工程验收统计 4 施工统计 5 外墙、外窗节能检验汇报 6 设备系统节能检验汇报 7 分项、分部工程质量验收统计 8 新技术论证、立案及施工统计 续表H.0.1-2 1 电梯 图纸会审统计、设计变更通知单、工程洽商统计 2 设备出厂合格证书及开箱检验统计 3 隐蔽工程验收统计 4 施工统计 5 接地、绝缘电阻试验统计 6 负荷试验、安全装置检验统计 7 分项、分部工程质量验收统计 8 新技术论证、立案及施工统计 9 结论（由监理或建设单位填写）： 施工单位项目责任人： 总监理工程师： 年 月 日 年 月 日 表H.0.1-3单位工程安全和功效检验资料核查及关键功效抽查统计 工程名称 施工单位 序号 项目 安全和功效检验项目 份数 检验意见 抽查结果 检验（抽查）人 1 建 筑 和 结 构 地基承载力检验汇报 2 桩基承载力检验汇报 3 混凝土强度试验汇报 4