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人体断面解剖学是研究正常人体不同方位断面上器
官结构的形态 ,位置以及 他们相互关系的科学 .随着医学影像诊断技术的发展 ,人体断面解剖学日益受到 重视.身为医学影像学专业的学生 ,我深知断层解剖学作为影像医学的基础学科 , 在我们今后的影像诊断工作中起到非常重要的作用 . 研究生阶段对本课程的学习 , 不会像本科时期第一次接触时那样茫然 ,学习起 来也更有针对性 .经过老师的耐心讲解 ,对很多结构的断面有了更清晰更深刻的 认识 ,其 CT,MRI 图像的观察也更容易 . 在腹部的学习中 ,肝脏的解剖尤为重要 .肝的脏面有一 ”H”型沟 ,右纵沟前部为 胆囊窝 ,内容胆囊 .右纵沟后部为腔静脉沟 ,内容下腔静脉 ,其后上端有肝静脉汇入 , 该处是第二肝门 .左纵沟前部为肝圆韧带裂 , 内容肝圆韧带 .后部为静脉韧带裂或 静脉导管窝 ,内容静脉导管或静脉韧带 .横沟为第一肝门 ,内容左右肝管 , 左右肝动 脉,肝门静脉 ,内脏神经和淋巴管等 ,出入肝门各件形成肝蒂 . ”H形”沟前部围成方 叶,后部围成尾状叶 . 肝内管道有两大系统 ,即 Glisson系统和肝静脉系统 ,Glisson系统包括肝门静 脉,肝动脉 ,和肝管 .在肝脏的分段中 .根据 Glisson系统的分布和肝静脉的走形 . 将 肝脏分为两半 4 部 8 段:肝脏由正中裂分为左半肝和右半肝 ,左半肝被左叶间裂分 为左外叶和左内叶 ,左
外叶被左段间裂分为做外叶上段和下段 .右叶间页也分为 右前叶和右后叶 ,右后叶分为上段和下段 .肝脏按顺时针命名如下 :尾状叶 (段Ⅰ ) 左外叶上段 (段Ⅱ ) 左外叶下段 (段Ⅲ ) 左内叶 (段Ⅳ ) 右前叶下段 (段Ⅴ ) 有后叶 下段 (段Ⅵ ) 右后叶上段 (段Ⅶ ) 右前叶上段 (段Ⅷ ). 临床上 ,医学影像学是肝脏疾病临床检查的主要手段 , 对疾病的定位和定性诊 断起到非常重要的作用 .CT比较容易显示肝叶和肝段 ,正常肝脏 CT表现轮廓光
滑整齐 ,实质密度均匀 ,其形状和显示的结构依层面不同而异 ,平扫时 ,有时肝门附 近的肝实质内的门静脉 , 胆管和肝动脉的主干较粗大 ,可显示为低密度树枝状阴 影.肝门和肝韧带裂因有较多纤维和脂肪组织 ,均为低密度 . 肝脏异常表现主要包括大小形态边缘和密度
异常 ,占位性病变和肝血管的改 变.肝叶大小的改变 , 比如肝硬化 ,常表现为一个肝叶增大而另一叶萎缩 ,各肝叶比 例失调 .肝轮廓异常多为凹凸不平 ,边缘圆顿 , 失去正常的棱角或平直 .肝密度改变 表现全肝 ,或某一肝叶肝段的密度减低 ,增高或混杂密度改变 .肝占位性病变平扫 时多表现为单发或多发的圆形 ,类圆形或不规则形低密度肿块 ,如肿瘤 ,脓肿或囊 肿等 ,CT值介于睡和正常肝之间 ,少数表现为高密度 ,如血肿或钙化 .
对这门课程的再次学习 ,让我对人体断面解剖学有了更清晰的认
识 ,解决了很多疑惑 ,条理性也更加清晰 .我想 ,对于我将来在影像诊断中的学习与工作也有很大的促进 .
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