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特殊教育专业资源库
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青光眼患者对工作及生活的影响
Altcmgerel等(2003)指出因为诊断青光眼或未诊断的潜在性青光眼患者而引起的视功能的降低,都会明显影响其QOL。
McGwin等(1998)及Colemcm等(2004)报道称,这些视功能降低会引起严重后果,包括因跌倒而造成外伤,尤其在老人或车祸等。因青光眼造成视功能下降,可降低青光眼患者进行许多普通工作的能力,即便在早或中期中心视力尚佳情况下,工作能力也可明显下降,比喻阅读中找字行及利用周边视力、利用对比度时(在暗光下躲避障碍物时)都会遇到困难。
关于影响青光眼患者的功能性能力(ability to function)及生存质量(QOL)等的信息,可以应用于诸多方面,例如它可以选择治疗指导原则,改变青光眼患者家庭环境,包括障碍物,照明以及家务工作。在刚被诊断的新的青光眼患者,他们常缺乏对该疾病信息与认识。但通过QOL调查问卷的询问与回答,帮助青光眼患者了解青光眼疾病的信息,同时可了解疾病今后进展情况,这些都可能使青光眼患者对治疗进行更好的配合。另外了解青光眼可经过不同的途径影响QOL,这样QOL便能帮助医师设计出“个体化”青光眼患者最佳治疗方案。
Paterson等(2005)曾对青光眼患者对日常生活与工作等造成的影响进行了研究,共包括87例青光眼患者,其中41例在研究期间死亡。对青光眼患者提供服务的专业人员包括社会工作者、眼科医师与护士及康复工作者等。上述工作团队的目的是使青光眼低视力青光眼患者提高其生存质量。
在第一次诊断青光眼时,13例(45%)仍能继续工作,10例(35%)因青光眼造成视力损害无法工作,12例(41%)因青光眼而失去汽车驾驶执照。
当青光眼引起视力损害时,青光眼患者认为主要的问题:
收拾房间有困难???16例(55%)
孤独?????? 15例(52%)
不安全????? 15例(52%)
户外活动有困难?? 14例(48%)
乘坐交通工具有困难 13例(45%)
娱乐受影响??? 12例(41%)
做个人卫生受影响? 12例(41%)
上下台阶受影响 l0例(35%)
在户外活动有困难者占1/2,在室内活动及上下台阶也占相当大的比例,大约也有半数青光眼患者乘公共交通工具有困难。有半数以上青光眼患者家务劳动及其他一些消遣活动有困难,超过半数青光眼患者感觉不安全及在社会上的孤立,41%青光眼患者的问题与个人卫生有关,有31%青光眼患者难于接受低视力青光眼患者生存质量与康复或适应视力丧失的情况,有17%的青光眼患者报道独立能力的丧失。
另外青光眼患者常合并有其他疾病,如Paterson等(2005)报道,青光眼患者有36%有听力障碍,早期痴呆( dementia)发生率为8%,追踪期间最终可高达24%。Crews等(2005)报道在老人低视力损害包括青光眼患者,经常有伴随疾病发生,即伴有许多健康问题,最常见的有关节炎、高血压、糖尿病、骨折及抑郁等。由于青光眼视功能下降,再加上伴随疾病的出现,因而由视力下降而引起青光眼患者的生存质量下降,可为雪上加霜,使青光眼患者的生存质量进一步下降。
来源:中国特殊教育网
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