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护理临床实习生规范化管理 当今社会，医学模式的转变以及我国高等护理教育的改革与 发展，对未来护理人员的素质提出了较高的要求。 提高临床护理 质量及护士素质， 发展护理事业， 关键在于临床护理人才的培养 效果。护理临床实习是提高护士学生认知、 情感与动作三方面技 能的重要阶段， 是培养护理临床实习学生良好的专业素质、 形成 良好职业习惯的关键时期。 在新医改护理模式下， 临床基础护理 工作完全由护士完成。 因此， 护理临床实习生姚面对各种要求的 病人，十分容易产生多种不良心理变化和行为。从而，不仅影响 了病人对医院护理工作满意度， 而且不利于护生尽快进入护士角 色，完成从课堂到临床的实践结合。 护理临床实习生常见的问题 首先，工作主动性差，个性突出。实习护生中独生子女比例 高，年龄较小，自我意识强，以自我为中心者大有人在，没有彻 底转换从护生到护士的角色。 工作缺乏主动性， 不能按时完成带 教教师布置的任务， 甚至用拖延和敷衍的方式应付， 在处理疑难 问题和复杂情况时有畏难情绪。 其次，专业知识不扎实， 操作不熟练实习护生由于专业知识 记得不牢固， 无法正确实施应用， 临床上遇到问题只知其然而不 知其所以然，护理指导和健康教育不全面，技术操作不够熟练。 再次，工作应变能力差， 严重影响护理质量缺乏理论知识与 临床实践相结合的能力， 没有谦虚上进的学习态度， 表现为不会 使用科内基础设备， 亦不主动去钻研学习， 不熟悉常用药品的功 能与用法，对危重患者观察不到位，操作不及时、不彻底，如管 道固定不牢，帮患者翻身时动作生硬，导致压疮发生等。 最后，人际关系不协调， 心理压力大实习护生由于缺乏与人 有效沟通的技巧，人际关系不协调。面对新的工作环境和同事， 人际关系处理不当严重影响到个人的情绪和生活， 有的甚至逃避 现实，不敢面对 [2] 。另外，护生不能适应从护生到护士的角色 转变，不适应昼夜倒班，生活规律紊乱，导致夜间精神疲惫，工 作分心而出现护理缺陷。 护理临床实习生规范化管理的有效方式 其一，以院前教育为基础，院内教育为主导的管理模式。院 前教育的管理包括教育护理实习生遵守院内一切规章制度， 劳动 纪律，科室的设置及特点， 互相帮助， 尊敬老师， 不要擅自操作， 自作主张， 以避免差错事故的发生。 院内教育的带教管理是指严 格按轮转实习计划执行，实习生转科需要进行理论、技术考核， 作出鉴定及有关记录， 对考试不合格者要重新补考。 定期开展集 中讲课， 选择理论基础扎实、 临病经验丰富的高年资护师进行讲 课，每月进行一次，具体内容为无菌技术操作、五种表格书写规 范、临床护理及危重病人的急救及护理，护理教学查房，督促学 习的自觉性，促使其达到理论与实践的结合。 其二，重视职业道德的教育管理。由于环境的陌生、对带教 教师个性的未知以及担心教师、 患者责怪等因素，实习生刚到科 室实习会出现紧张与恐慌。因此，作为她们的带教教师，第一印 象的好坏会给临床护理实习生带来很大的影响。 带教教师应该积 极拉近师生关系，在最短时间里消除实习生的紧张心理， 愉悦地 跟随教师开始临床实习。教师在带教过程中要做到言传身教， 在 潜移默化中向实习生传授知识和医疗护理道德， 要培养她们的慎 独精神，对工作一丝不苟、对患者认真负责的品德，培养她们爱 岗敬业精神，以患者为中心的服务理念。 其三，重视理论知识与临床实践相结合的管理方法， 提高教 学质量。带教老师应该注重实践操作中各项操作的第一次。 在进 行第一次操作前，先让护生熟悉操作程序，强调操作要点及注意 事项。带教老师边操作边讲，一直到护生有自信以及教师有把握 时，选择合适病患，让护生进行第一次操作，操作成功后要在患 者面前对护生进行鼓励。带教老师对讲授过的知识要结合临床操 作随时提问护生，帮助护生反复强化记忆，增加他们的感性认识， 促进他们的学习主动性和积极性。 其四，建立真实有效的实习护生评价体系。 护理临床实习生 的评价标准，应该与正式护士的要求相一致。多方面、全方位、 综合地考察和评价实习护生， 从临床护理理论知识、临床操作技 能、临床沟通能力、对临床案例的分析、思维能力以及职业态度 和道德等方面综合评价。 采取晨会交接班、护理查房以及业务竞 赛等多种方式进行临床教学，侧重语言表达、礼仪服务以及人性 化服务。定期召开实习护生座谈会，表扬和鼓励优秀护生，对她 们的缺点和不足给予耐心教导， 对于护理临床实习生的提问与建 议给予及时解决，从而调动实习护生的积极性和主动性。 结束语 由于生源问题、 市场竞争以及分配方式的改变， 新时期市场 护理模式，不仅对护理人员提出了多元化、高素质的要求，而且 也对带教提出了更高的要求。 要建设一支高素质的临床护理师资 队伍，是对护理临床实习生实施素质教育、 实现临床实