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如何做好医院财务风险的预防和控制 进入 21 世纪以来，我国的社会主义市场经济体制得到了长 足的发展， 尤其是加入了世贸组织后， 医疗卫生等行业逐渐走向 市场化，一些外资或私营企业也纷纷加入医院市场需求的争夺之 中。另一方面，我国的医疗卫生体制改革也加快了脚步，医院的 经营管理也转向为企业化。 在竞争如此激烈的市场经济下， 医院 的财务风险逐渐加深，处于一种高收益、高风险的运营状态，其 直接危害到医院的长久生存和发展。 因此， 弄清造成医院财务风 险的原因， 并采取有效的措施积极地预防和控制， 具有非常大的 经济效益和社会效益。造成医院财务风险的原因 医院财务的内在原因 医院财务风险的出现首先来自于内部因素。 医院内部的财务 管理缺乏一套系统的和强有力的控制系统， 致使医院的资金流动 还处于传统的行政命令管理体制下。 在落后的财务管理方法和手 段之下， 医院固定资产的运营效率也就提不上去， 其内部各部门 之间或与上级部门之间， 很容易出现利益分配上的混乱现象。 再 加上医院财务管理人员的职业道德和责任心较低， 对管理财务的 重要性认识不足， 或借此做出违法犯罪的行为来满足自己的私人 利益，都会给医院的财务管理带来极大的风险。 社会环境的外在原因 医院财务风险的产生还与外部因素相关。 在各行各业不断走 向市场化的大趋势下， 医院也处于这种外部环境之下。 从医院内 部传统的管理理念出发来应对外部形势的变化， 必然会出现财务 管理滞后、 运营效果不明显的现象。 在国家不断完善医院财务的 审核报销制度后，医院不免会受其制约而造成财务上的风险。 财务管理的自身复杂性 医院的财务运行主要包括筹资、投资以及运营等几个环节， 每个环节紧密相连， 因而其财务风险也就随之增大。 如果为了筹 集资金医院而过度放债， 导致医院财务负债结构不合理， 没有达 到放债的目的， 反而加重了医院的财务负担。 在使用医院资金时， 会出现按照落后的计划要求来购买大量的药品以备用， 但这不仅 会造成医院在关键需用资金的时刻而缺乏必要的经济支撑， 还会 因此付出一定款额的存货费用。 预防和控制医院财务风险的措施 加大医院财务的预算管理 财务预算关乎整个财务资金的运营管理， 可有效避免财务风 险的出现。 医院财务部门要结合自身医院的实际情况， 在一系列 的财务分析与考核之后， 坚持“量入为出”的基本原则， 编制出 下一年度医院的财务预算。 预算时允许通过一定的财务赤字来提 高医院效益，但不可负债过多。同时，预算要注意投资项目的可 行性，合理调整资金分配结构，避免盲目投资和资金浪费，要符 合医院财务的改革要求。 此外， 还要立足于医院发展的近期情况 和长远目标， 通过强有力的措施来保证预算的认真执行， 确保整 个预算有效科学。 健全医院财务的审计制度 医院财务预算编制后， 可以建立起一支包括内部审计和外部 审计的完整体系， 通过专业的审计队伍， 对财务预算的各项支出 和环节进行公正客观地审查和考核。 其审计的目的在于确保预算 的精确性、 正确性以及执行的可行性， 保证预算中各项业务活动 的正常开展和进行。 在健全医院财审计制度的前提下， 严格控制 好预算中的薄弱环节， 提升整个医院的财务效益， 规避财务风险。 完善医院财务的运营管理 医院相关部门要根据预算和审计的结果， 认真执行财务的各 项运营程序，使财务资金的经济效益得到最大发挥。同时，医院 财务部门还要注意完善财务的运行管理， 即不仅要健全医院固定 资产的保管制度， 还要加强医院无形资产的控制和管理。 近些年 来，医院固定资产在总资产中占有越来越高的地位， 这就要求医 院不得不改变以往只重视购买而不顾管理的做法， 加强对医院固 定资产的清理核对工作。 对于无形资产， 医院财务管理部门也要 建立起一套行之有效的体制， 保障在医院信誉之上而附加的重要 社会效益。 提高财务管理人员的职业道德 要想避免财务风险的出现， 就必须要求具有专门的财务管理 人员。然而在目前的医院财务管理中， 一些工作人员的职业道德 和素质较低，责任心不强，没有认识到财务风险的重大危害。同 时，在医院改革不断深入的背景下， 原有的财务管理人员不能够 对变化着的形式做出应有的对策， 也就要求着必须提高财务管理 人员的职业技术水平， 提升他们的综合素质， 完善他们的财务知 识结构。 一旦财务管理人员的职业道德和技术水平显著提高， 就 能够有效地预防和控制医院的财务风险。 建立财务风险预警系统 在激烈竞争的市场经济下， 医院财务管理也要建立起风险预 警系统， 对于财务部门在执行预算的过程中所出现的问题， 能够 及时有效的解决和更正。 医院的领导层也应该具有思想上的危机 意识，引导医院的工作人员加强财务风险的预防和控制。此外， 还可以培训专业人员收集可能引