基于web技术的mri仿真训练系统在mri开放实验教学中的应用详解.docVIP

第 PAGE 页 基于Web技术MRI仿真训练系统在MRI开放实验教学中应用 　　一、引 言 　　 核磁共振成像（MRI）是一种通过阅读与判断患者特定MRI断层加权图像灰度细微变化来诊断疾病科学技术。在教学中，针对其知识实践性强特点，笔者认为最理想教学模式应该是：先进行适量理论课时教学，再让学生通过反复多次操作真实MRI设备、影像归档与通信系统（Picture Archiving and Communication Systems）中MRI相应功能。在教学中还必须由临床经验丰富MRI医师来组织实验，进行针对性释疑解惑、精心指导，学生才有可能在有限学习时间内理解由物理学、工程数学、电子学、医学等多学科融合而成、抽象复杂MRI基本知识，学会MRI检查基本操作及流程，初步确立MRI影诊思路。但MRI设备价格昂贵，安装、操作环境要求高；学生人数多，有丰富经验MRI医师临床工作任务重等客观条件制约，上述理想化模式是难以实现。为了最大程度地模拟上述理想化模式，我们整合本校MRI影诊、计算机等学科专家用C＃语言设计并开发了一套基于Web技术MRI仿真操作与诊断训练系统，全真模拟MRI常规检查典型病例在真正MRI机器操作界面中参数设置、工作流程及对应病例图片显示、处理与PACS影像诊断。以此平台，以整合MRI相关多学科知识为理念、以问题为基础教学法来具体组织实验教学。 学生在教师传授MRI理论知识并进行一定相关实验指导后，就可利用因特网或校园网在任何地点、任何时间进入MRI仿真操作平台多次反复开展有关MRI实验科目。MRI实践教学证实了这种基于Web技术开放性实验平台新型MRI教学模式相比传统MRI实验教学最大优点在于：符合现代远程开放环境下弹性学习（Flexible Learning）教育理念，[1]学生在MRI实验前后，都能通过针对性地查找相关资料融会贯通地所有MRI基本理论知识，掌握MRI基本操作流程同时，初步确立正确影诊思路。 　　二、现有MRI教学模式缺点 　　 及国内同行有益剖析 　　 与MRI有关专业基础课程有“医学影像物理学”、“影像设备学”、“影像检查技术学”、“影像诊断学”等相关课程。现有MRI相关课程教学模式不足主要体现在：（1）受MRI设备价格昂贵、学生人数大幅增加、MRI专家医师临床诊断任务繁重等客观条件制约，使得现有MRI实验课要么是走马观花参观，要么异化成由MRI有关图片串合而成多媒体课件展示为主。MRI实验课程开设科目、种类、内容都远远无法满足学生学习实际所需。（2）MRI相关专业课程大体按各自学科自成体系纵向传授，彼此之间缺少衔接与融合。前期专业基础课程涉及物理学、工程数学、电子学、医学等众多学科，内容抽象复杂且高度融合，但授课对象是刚接触到这些学科内容，基础很薄弱，因没有接触到专业课程而对前期课程作用与地位理解不到位低年级学生，[2][3]使得大部分学生在困难与压力面前表现出了畏难情绪，学习积极性与主动性容易受到挫伤。在课堂教学环节上与教师配合积极性不高，大大增加了任课教师教学难度；[4][5]高年级学习后期专业课程时，学生积极性与主动性虽高，但因前期专业基础课程没掌握透彻，从而无法理解弛豫过程对应成像参数、相位编码方式、射频脉冲序列、K空间填充技术等工程技术领域基本概念、特定病例临床表现及其病理、生理变化等因素对MRI影像学征像影响，只能死记征像与盲目读片。为此，国内同行进行了一些有益剖析。邱建峰等提出了以万东 0.36T开放型核磁共振设备为试验平台, 借助频谱仪软件实现核磁共振现象观察、信号捕捉处理等实验内容；[6]聂生东等提出了借助台式磁共振成像仪，构建具有远程实验功能MRI成像技术实验平台，实现了开放式实验教学，供学生反复多次进行实验，在大幅缓解教师工作前提下提高了MRI医学成像技术基础类教学质量；[7]魏渝清、凌寿佳提出了基于PACS系统影像教学系统及其网络版本，为MRI影像诊断类实验教学提供了一个很好思路。[8][9]徐州医学院胡俊峰利用Delphi语言编写了一套单机版MRI扫描工作站虚拟仿真操作训练系统并获得了一项国家专利，[10]第一次通过全真模拟MRI设备操作界面，实现了在同一个平台上开设综合实验，克服了上述只能开设MRI某个单一课程实验而无法融合所有MRI类实验课程缺点。其不便之处在于无法进行开放式实验教学，大大制约了它在MRI实验教学中应用。我们在总结前人工作基础上，结合本院MRI相关课程教学经验，用C＃语言设计并编写了一套基于Web技术MRI仿真操作与诊断训练系统，它既可以开设MRI综合实验，也可以开放性地供学生多次反复开展实验。 　　三、基于Web技术MRI仿真 　　训练系统在MRI教学中应用 　　 （一）网站式MRI仿真训练系统软硬件配置 　　 当前网络系统普遍采