医院放射安全防护及惩戒制度.doc

医院放射安全防护及惩戒制度 为严格规范我院放射诊疗技术操作过程，防止辐射不良事件及医疗差错发生，做到奖罚公开、公平、公正，根据《放射性同位素与射线装置安全和防护条例》等相关法律、法规以及现行规范性技术操作文件之规定并结合本院实际情况，特制定本制度。 ?一、?核医学科、放射科、放疗科、DSA室医生及技术人员、直线加速器室的射线装置操作技术人员、医生、护理人员，应严格按照各仪器技术操作规范进行操作，严格按照各级防护规定做好自身及被检查治疗人员个人防护工作。?对于个人辐射剂量超标的人员，由个人填写《安徽省职业病防治院职业外照个人剂量监测达到/超过调查水平剂量核查表》，医务处进行集中约谈并将结果上报。 二、?直线加速器室的射线装置操作技术人员、医生、护理人员，应严格按照各仪器技术操作规范进行操作，操作技术人员技师、物理师严格按照医嘱治疗计划（照射范围、计量）进行治疗操作，及时发现诊疗过程中出现的问题及诊疗计划的适时度并反馈到主治医生。 三、?科室主任是监督及审查第一责任人，严禁操作技术员、医护人员违反诊疗操作规程操作，严禁相关人员出具不符合事实的治疗、报告等医学文书，弄虚作假及违规操作行为。 四、?如在诊疗过程中出现“弄虚作假、违规操作”行为，科室主任应立即制止，及时将产生的行为及后果上报医院行政部门，医院将视其行为所产生的后果，根据院规院纪给予相应处罚，直至上报卫生主管部门及公安机关。