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资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢业务学习慢性阻塞性肺疾病1.临床上将具有气道阻塞特征地慢性支气管炎与肺气肿,统称为慢性阻塞性肺疾病, 为以气流受限且不完全可逆为特征地疾病,气流受限通常为进行性发展,并伴有肺对有害颗粒或气体地异常炎症反应;患者可有气促、咳嗽、咳痰等症状;发病机制一般认为为多种因素协同作用所致,如:吸烟;职业性粉尘与化学物质;空气污染;感染;蛋白酶、抗蛋白酶失调等;2. 临床表现:1)、慢性咳嗽:通常为首发症状;初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,以后早晚或整晚均有咳嗽, 但夜间咳嗽并不显著;
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慢性阻塞性肺疾病
1.临床上将具有气道阻塞特征地慢性支气管炎与肺气肿,统称为慢
性阻塞性肺疾病, 为以气流受限且不完全可逆为特征地疾病,
气流受
限通常为进行性发展,并伴有肺对有害颗粒或气体地异常炎症反应;
患者可有气促、咳嗽、咳痰等症状;发病机制一般认为为多种因素协
同作用所致,如:吸烟;职业性粉尘与化学物质;空气污染;感染;
蛋白酶、抗蛋白酶失调等;
2. 临床表现:
1)、慢性咳嗽:通常为首发症状;初起咳嗽呈间歇性,早晨较重,
以后早晚或整晚均有咳嗽, 但夜间咳嗽并不显著; 少数病例不伴咳痰,
也有少数病例虽有明显气流受限但无咳嗽症状;
2)、咳痰:咳嗽后通常咳少量黏液性痰,部分患者在清晨较多;合
并感染时痰量增多,常有脓性痰;
3)、气短或呼吸困难:为慢性阻塞性肺疾病
(COPD)地标志性症状,
为使患者焦虑不安地主要原因,早期仅于劳力时出现,后逐渐加重,
以至日常活动甚至休息时也感气短;
4)、喘息与胸闷: 不为慢性阻塞性肺疾病
(COPD地)
特异性症状; 部分
患者特别为重度患者有喘息;
胸部紧闷感通常于劳力后发生,
与呼吸
费力、肋问肌等容性收缩有关;
5)、其他症状:晚期患者常有体重下降、食欲减退、精神抑郁与
( 或) 焦虑等,合并感染时可咳血痰或咯血;
3. 健康教育
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名师归纳总结——大肚能容,容学习困难之事,学习有成
第 1 页,共 4 页
资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢饮食原则:1) 、饮食宜清淡, 不宜过饱、 过咸;戒烟酒, 慎食辛辣、 刺激性食物,少用海鲜鱼虾及油煎品,以免刺激气道,引起咳嗽,使气促加重;2)、肺气肿继发感染时,应多喝水,进半流质饮食,有利于痰液稀释咳出;3)、肺气肿痰多清稀,气短喘息时,可多吃些温性地食物,如富含营养地鸡汤、猪肝汤、瘦肉、豆制品等,以便补肺益气;4)、肺气肿日久、 喘息加重者,
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饮食原则:
1) 、饮食宜清淡, 不宜过饱、 过咸;戒烟酒, 慎食辛辣、 刺激性食物,
少用海鲜鱼虾及油煎品,以免刺激气道,引起咳嗽,使气促加重;
2)、肺气肿继发感染时,应多喝水,进半流质饮食,有利于痰液稀释
咳出;
3)、肺气肿痰多清稀,气短喘息时,可多吃些温性地食物,如富含营
养地鸡汤、猪肝汤、瘦肉、豆制品等,以便补肺益气;
4)、肺气肿日久、 喘息加重者, 宜选择滋阴生津地食物,
苹果、山楂、鳖等;
如梨、话梅、
5)、避免食用含镁多地食物,如豆类、汽水、马铃薯、香蕉等,以免
加重气喘;
6)、忌用食物:肥肉、猪肉、油炸食品、酒、辣椒、芥末、洋葱、鱼;
运动指导
COPD患者常常因活动时呼吸困难而避免活动,甚至卧床;如果长期
活动量不足,会使运动耐力下降,呼吸功能障碍更加明显,形成恶性
循环;适度地运动训练可以提高肌肉地血流量与氧利用率,
提高呼吸
肌地运动功能与耐力,从而改善症状;对不同地患者,应制定不同地
训练计划,选择合适地锻炼方法与强度,循序渐进;根据美国运动医
学学院( ACSM)地指导,在全身运动时,运动强度达预计最高心率地
60%~90%,持续 20~45min,每周 3~ 5 次;
指导呼吸功能锻炼
1)腹式呼吸训练
取立位(体弱者可取半卧位或坐位),左右手分别放在腹部与胸
前;全身肌肉放松,静息呼吸;吸气时用鼻吸入,尽力挺腹,胸部不
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名师归纳总结——大肚能容,容学习困难之事,学习有成
第 2 页,共 4 页
资料收集于网络如有侵权请联系网站删除谢谢动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度;缓呼深吸,以增进肺泡通气量;呼吸频率7~8 次/min ;反复训练, 10~20min/ 次;熟练后逐步增加次数与时间, 使之成为自觉地呼吸习惯;2)缩唇呼吸训练用鼻吸气、用口呼气,呼气时口唇缩拢似吹口哨状,持续慢慢呼气,同时收缩腹部;吸与呼时间之比为1:2 或 1:3;
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动;呼气时用口呼出,同时收缩腹部,胸廓保持最小活动幅度;缓呼
深吸,以增进肺泡通气量;呼吸频率
7~8 次/mi
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