分娩方式的选择PPT课件[文字可编辑].pptVIP

导乐的作用 1 、给予产妇心理疏导与情感支持，增强产妇自然 分娩信心； 2 、膳食指导； 3 、对产妇家属进行指导； 4 、分娩指导； 5 、采用适宜技术，有效降低产妇分娩疼痛； 6 、科学指导产妇合理体位、使用 导乐 球等办法， 以利于产程进展； 7 、根据产妇个体差异化需求，提供一对一个性化 全称陪伴服务，让产妇安心、舒适地度过产程。 什么是无痛分娩？ 无痛分娩是生产时降低产痛的一种麻醉方法。 无痛分娩优点 大大缓解分娩时的疼痛 准妈妈还可以下地自由行走 无痛分娩缺点 会降低腹壁肌肉的收缩功能，一部分 准妈妈还会出现第二产程延长现象， 因此在宫口将近全开的时候需要减少 药量。有极少产妇会出现局部麻醉或 脊髓麻醉的并发症 特别适用的产妇 ☆ 宫缩强烈有严重产痛的产妇 ☆ 有妊娠高血压疾病、已用安定 和镇痛药而仍然产痛明显的产妇 ☆ 早产的产妇 ☆ 合并心脏病或呼吸道疾病，无法 配合屏气的产妇 禁忌症 有阴道分娩禁忌症 麻醉禁忌症 有凝血功能障碍的 无痛分娩对母婴的影响： 对胎儿： 无痛分娩对孩子不会产生不 利的影响 还能减少胎儿缺氧的危险 。 对产妇： 无痛分娩的一般并发症有低 血压和较轻微的头痛，但严 重威胁生命的并发症比较少 见 。 何谓水中分娩？ 水中分娩即新生儿娩出时完全浸没在水中。 ? 新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部 娩出，随后立即将新生儿抱出水面。 ? 新生儿的头部离开水面后，绝对不能再次浸没在水 中。 —— 《水中分娩行业标准及操作指南》 何谓水中分娩？ 水中分娩是不用药物的一种“无痛”分娩方 式。 减轻产时疼痛 水 浮力 + 温热作用 产妇 身心放松 缩短产程 降低产道裂伤（非结论性的） 产后恢复快 基本原理 1. 水中分娩是为产妇提供的一种舒适的，灵活的和 私隐的分娩方式，进一步提高了产妇满意度。 2. 水提供给分娩中的产妇一个能进行本能活动和感 受到自我控制的生育环境。 3. 水的浮力能够让产妇比在陆地上移动更容易。这 能舒缓疼痛并能使产程的进展更加积极。 4. 目前的观察证据显示，根据具体指导规范实施的 水中分娩都能安全地获得成功。 优点 1. 胎儿：水中分娩可以有效减少在这个过程中产生 的摩擦，并给胎儿一个熟悉的水环境，弱化外部 光线、声音对初产婴儿可能带来的创伤。 2. 孕妇：缩短了分娩时间，减少产妇承受的痛苦， 减少产妇创伤（会阴撕裂程度减轻），对高龄产 妇效果更为明显 缺点 1. 感染风险 2. 费用较高 3. 需符合水中分娩条件 适应症 1. 单胎妊娠的产妇 2. 排除那些不能进行水中分娩的人群 3. 产程开始，已建立规律宫缩的产妇 4. 连续的胎心监测，无特殊指征的产妇 禁忌症 确认以下任何一种情况的妇女，不可进行水中分娩： ⊙ 孕期 37 周的 ⊙ 多胎妊娠 ⊙ 早期惊厥 ⊙ 有产后出血超过 1 升的既往史 ⊙ 胰岛素依赖型糖尿病（糖尿病Ⅰ型） ⊙ 活跃期疱疹、性病及其他传染性疾病 ⊙ HIV 阳性 ⊙ 酗酒和吸毒者 ⊙ 移动困难和骨骼受损者，这将使紧急 状态下必须离开产缸的行动受阻。 ⊙ 除正常头先露之外的其他不正胎位 ⊙ 宫内发育迟缓 ⊙ 有肩难产史或有肩难产风险的 ⊙ 严重的胎粪污染（在胎粪污染并 且胎心率正常的情况下，第一产 程可在水中进行，第二产程不可 在水中进行） ⊙ 有发热或感染症状（母体温度 ﹥ 37.6 C 或隔两小时体温升高 2 个 读数） ⊙ 胎心率不正常 ⊙ 分娩期内大出血 ⊙ 母体在最近 4 小时内使用了麻醉剂 ⊙ 硬膜外麻醉的 ⊙ 其他被认定不宜进行水中分娩的 情况 谢 谢！