2.7 望形体之强弱胖瘦、望动态pdf中医诊断学.pdfVIP

望形体之强弱胖瘦和望动态 望形体 1．形体强弱 （1）体强：体质强壮、内脏坚实、气血旺盛、 抗病力强，有病易治，预后较好。 （2 ）体弱：体质虚衰，内脏脆弱，气血不足， 抗病力弱，有病难治，预后较差 心主血脉、肺主皮毛、脾主肌肉、肝主筋、肾主 骨 大医精诚 2 ．形体胖瘦 （1）肥胖 （2 ）消瘦 3．形体体质 （1）阴脏人：多阳虚阴盛，体形偏于矮胖， 头圆颈短粗，肩宽胸厚，身体姿势多后仰，平 时喜热恶凉。患病易从阴化寒。 （2 ）阳脏人：多阴虚阳盛，体形偏于瘦长， 头长颈细长，肩窄胸平，身体姿势多前屈，平 时喜凉恶热。患病易于从阳化热。 3．形体体质 （3 ）平脏人：又称阴阳和平之人，体型介 于阴脏人和阳脏人两者之间。其特点是阴阳平 衡，气血调匀，在平时无寒热喜恶之偏，是大 多数人的体质类型。 望态 ●望态，又称望姿态，是指观察患者的动静姿态和 肢体异常动作以诊察病情的一种方法。 ●《望诊遵经》所云：“善诊者，观动静之常，以 审动静之变，合乎望闻问切，辨其寒热虚实。” ●望态的原理和意义：正常人能随意运动而且 动作协调，体态自然，无明显不适，是脏腑气 血阴阳调畅的表现。 ●望诊八法：其要有八，曰动、曰静、曰强、 曰弱、曰俯、曰仰、曰屈、曰伸，八法交参。 1．动静姿态 （1）坐姿 （2 ）卧式 （3 ）立姿 （4 ）行态 动者、强者、仰者、伸者——多属阳、热、实证 静者、弱者、俯者、屈者——多属阴、寒、虚证 2 ．异常动作 （1）颤动 （2 ）手足拘急 （3 ）四肢抽搐 （4 ）角弓反张 （5 ）猝然跌倒 （6 ）舞蹈病状 （7 ）循衣摸床，撮空理线 3．衰惫姿态 脏腑精气虚衰和功能低下时，必然影响机 体出现相应的衰惫姿态。观察这些衰惫姿态， 可以了解脏腑的病变程度和预测疾病的转归。 3．衰惫姿态 可观察部位 头——头为精气神明所居之处 背——背前连胸，是心肺所居之处 腰——腰与肾功能关系密 膝——膝为筋腱聚会之处 骨——为藏髓之处