食品经营许可证申请书.docxVIP

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NO : 《食品经营允许证》申请书 申请者名称: 日期: 年 月 日 敬 告 申请人应该认识有关的法律、法例,并确知其享有的权益和应肩负的义务。 申请人应该照实向允许机关提交有关资料和反应真切状况,并对申请资料的真切性、有效性、合法性负责。 提交的申请资料应该是原件,如需提交复印件的,应该在复印件上注明与原件一致,并由申请人或许拜托代理人署名(盖印) 。 提交的申请资料、证件复印件应该使用 A4 纸。 填写申请书应该笔迹工整,使用蓝、黑色钢笔或署名笔,也能够打印,但署名一定由自己书写。 在申请允许过程中,申请人应该仔细阅读申请书的内容。 湖北省食品药品监察管理局制 . 填报说明 申请人名称应该填写营业执照或其余主体资格证明上的经营者名称。 社会信誉代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信誉代码,无社会信誉代码的填写营业执照号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会集体以及其余组织机构,填写组织机构代码;个体经营者填写有关身份证件号码。 本申请书内所称法定代表人(负责人)包含:①公司法人的法定代表人;②个人独资公司的投资人;③分支机构的负责人;④合伙公司的执行事 务合伙人(委派代表);⑤个体工商户业主; ⑥农民专业合作社的法定代表人。 填写住处、经营场所时要详细表述所在地点, 明确到门牌号、 房间号,住处应与营业执照(或组织机构证、有关身份证件)内容一致。 申请人自主选择主体业态和经营项目,在□中打√。申请人可同时申请多种经营项目;主体业态依据主要经营项目确立,只好选择一种。 本申请书内所称食品安全管理人员是指公司内部专职或兼职的食品安全负责人。 . 食品销售经营者申请食品经营允许应提交的资料 食品经营允许申请书; 营业执照或许其余主体资格证明文件复印件; 法定代表人(负责人)和食品安全管理人员的名册、身份证明复印件。申请人拜托别人办理食品经营允许申请的, 代理人应该提交受权拜托书以及代理人的身份证明文件; 与食品销售相适应的设备设备清单及布局表示图; 从业人员健康管理、食品安全自查、进货检验记录等保证食品安全的规章制度; 申请销售直接进口散装食品的, 申请人还应该提交接触食品的从业人员的健康证明复印件; 申请销售散装熟食的,申请人还应该提交与挂钩生产单位的合作协议(合同),提交生产单位的《食品生产允许证》复印件; 申请利用自动售货设备从事食品销售的, 申请人还应该提交自动售货设备的产品合格证明、详细搁置地址,经营者名称、住处、联系方式、食品经营允许证的公示方法等资料; 在经营场所外设置库房的, 申请人还应该提交库房地址等有关状况的说 明; 法律法例要求提交的其余资料。 . 餐饮服务经营者和单位食堂申请食品经营允许应提交的资料 食品经营允许申请书; 营业执照或许其余主体资格证明文件复印件; 法定代表人(负责人)的身份证明复印件。 申请人拜托别人办理食品经营允许申请的,代理人应该提交受权拜托书以及代理人的身份证明文件; 设置专职或许兼职食品安全管理岗位及人员的证明资料, 专(兼)职食品安全管理人员培训证明复印件, 从事接触直接进口食品工作从业人员的健康证明复印件; 经营场所、设备布局、加工流程、卫生设备等平面表示图及说明和经营设备或许设备清单; 食品安全自查、 从业人员健康管理、 进货检验、食品安全事故处理等保证食品安全的规章制度; 申请单位食堂还需供给重点环节食品加工操作规程; 申请自制生鲜乳饮品的, 还需供给加工消毒等重点环节操作规程、 加工设备、包装资料(容器)的生产合格证明、成品安全性检验合格报告和奶源供 货合同及供货商资质等文件; 申请经过网络经营的,还需供给切合食品安全要求的产品包装资料证 明,以及与经营规模相适应、 切合配送要求的设备设备等有关资料 (运输车辆、容器等); 申请成立中央厨房、从事集体用餐配送的,还需供给重点环节食品加工操作规程、切合食品安全要求的产品包装资料证明、与实质产品内容相切合 的表记说明样张、与经营规模相适应、切合配送要求的设备设备等有关资料 (运输车辆、容器等)和展开食品及环节表面菌落总数、 致病菌检验设备设备清单; 法律法例要求提交的其余资料。 . 《食品经营允许证》申请表 经营者名称 社会信誉代码 (身份证号码) 住 所 经营场所 外设库房地址 (若有)  法定代表人 (负责人) 省(区 /市) 市(区 /州) 县(市 /区) 乡(镇 / 街道) 村(路) 门牌号码 省(区 /市) 市(区 /州) 县(市 /区) 乡(镇 /街道) 村(路) 门牌号码 省(区 / 市) 市(区 / 州) 县(市 /区) 乡(镇 /街道) 村(路) 门牌号码 □食品销售经营者(□批发 □批零兼营;□含网络经营 □网络经营;□含自动售货 □ 主 自动售货) 体 □餐饮服务经营者(□特大型 □大型 □

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