失语症的分类(2).docx

失语症的分类 04-2 04-2 04-2 04-2 2 言语治疗的定义和内容 言语治疗是由言语治疗专业人员对各类言语障 碍进行评价、诊断、治疗和研究的一门学科。 卜主要的言语语言障碍包括：失语症、构音障碍、 儿童语言发育迟缓、发声障碍和口吃等。 言语治疗有五十多年的历史，形成了完整的教 育体系，从业人员（言语-语言病理学家）需 有硕士学位。 言语与语言的定义 3吾言：是指人类社会中约定俗成的符号系统。 人们通过应用这些符号达到交流的目的。包括 对符号的运用（说、写）和接收（听、阅读）, 以及姿势语言和哑语。 ?言语：是语言传输的媒介，即语言的口头媒介 或语音实体（与书写媒介对立）O 失语症的定义 失语症是指因与语言功能有关的脑组织的病变 造成患者对人类进行交际的符号系统的理解和表 达能力的损害。 由于失语症是对符号系统的理解和表达障碍, 因此也包括与符号系统有关的其它交际障碍。 失语症的分类及临床表现 失语症的分类及临床表现 失语症的分类及临床表现 失语症的分类及临床表现 ,1861年法国神经解剖学家, 外科医生Broca接收了 1例 51岁病人。他21年来什么 也不说，只能发 但他能理解别人的话。 ,1861年法国神经解剖学家, 外科医生Broca接收了 1例 51岁病人。他21年来什么 也不说，只能发 但他能理解别人的话。 ?病人死后，尸解证明左额 叶病变。 186 5年他发表了著名的论 文“我们用左半球说话” o Wernick^7s Aphasia:DitTiculties UnderstandingSpoken Language Bredas Aphasia: DifTiculties Expressing Paul Hierre Biwa Carl Wernicke (1S4S-1904) Although Broca was 24 years older than Wernicke^ they both lived to the age of 56. Central Sulcus Motin; Cortex Area、 Somatosenson f VirfpY (Parietal Lobe) \ Lateral Sulcus Angular 盗 A Gyrus Frontal Lobe Sylvian Fissure / — Wernickes p； Tcmpc.ral Lob. Primary Area、点聞京、 Cortex* (Oi-cipihil l.nhe) Broca and Wernicke Photos Copyright ? 1997-2000 Department of Neurology, University of Illinois at Chicago http: //depts/nicnc/honiepage/neurofoundersJit]nl  (Brocas aphasia, Motor aphasia expressive aphasia) ?听理解相对较好，能理解简单对话，复杂语句理解困 难。 ＞言语不流利、发音与节奏受到影响，语速缓慢、费力、 缺乏语调变化、停顿时间长或字音延长;言语失用 ?语法结构简单，限于实义词，虚词的使用明显障碍， 电报式言语(问：“星期日你干什么了？ ”答：“电 视” )o 失语症的分类及临床表现 失语症的分类及临床表现 04-2 04-2 8 失语症的分类及临床表现 失语症的分类及临床表现 04-2 04-2 ＞复述差，但比自发言语好，句子复述时虚词常 省略 ?书写缓慢而费力，缺乏语法词（连词、虚词）、 形容词，句法简单。 ?阅读理解类似听理解，对长的v抽象的无图片 的材料、复杂句法结构的材料阅读困难。 ?病灶：左半球额下回后部，影响到布罗卡区, 或/及皮层下结构。 ?布罗卡失语症在语句产生时可以有不同水平的语言损 害: 信息水平-要传达什么意思（提取那些词汇来表达意思）? ?2功能水平-不同的词在句子中起什么作用? ? 3句子结构-句子的句法框架是什么？哪个词出现在哪个位 置上？ ? 4 ? 4语音水平- 词汇的语音结构是什么? ? 5发音-言语产生的运动是如何组配和协同的? 句子产生是由信息水平到发音，听理解是由发音到信息水平。 布罗卡失语症可以同时存在句子产生和理解障碍。 04-2 04-2 8 PAGE PAGE # 运动性失语症-病例介绍 刘某：25岁，运动性失语（言语缓慢、费力，句法错误 .”树干碰了男孩一个大包”）  运动性失语症-病例介绍 陈某：运动性失语症早期不能言语，有刻板语， 言语失用症； 陈某：运动性失语症 听理解、阅读理解有困难， 句子产生困难；3个月后听理 解、阅读理解恢复，句子产 生