颅底结构的影像解剖及病变分析-肖慧(2).docx

颅底结构的影像解剖及病变分栃 肖慧 颅底结构特点 解剖关系复杂）孑」裂、管众多 .位置深在，涉及面广 ■与颅内外结构关系密切 为沟通颅内外神经、血管进出的通道 颅底内面观 焙响！4 IH CBfO4CU5 - ? 「OS1* rtygphg岫g、 三代忡 ?帏 ? TubMcuium mIm ? !fr Lecwi crwoiA 4 ? A Fwimen lacnrum ■ All mnof H h ? W Sulcut Biriin pelfCMi vupenort* K IL for men mAgntMm qhnotde 虹 am Aft or 顷iwi Fotundim W 1H mui 姙 ；# * ? Enwncnba ?n:uaifl m mi n Foranrw 时 ? W PFCKAllri打心心凶 per顿 cm Crrsla rrontails 苗 Cn?i / ? t fM Sificul !unu IPvHiversi ? ft Mu ttptfccwa II ? !? U K Foramen jugularv 前颅底 额骨幡、額窦后壁为前界 ■蝶骨小翼和鞍结节为后界 包括盲孔和筛孔 The ethmoid bone （筛 骨） 早f（馬 Cnsta gaU*Lamina perpendicularis Cnsta gaU* Lamina criros# Crista g^tli -- 爾 A FQramina cnbrosa Laming W0Uili5 Alj crrslae Ralb、 L J13 yr I nihu? ^thmoicjahs Aid crisiae gm山 构 突 Pf（kqwu§ urxjnatus 的小用 C*?ilulae ethmoiddtes I ? Concha I卩 nasehs superior 中鼻申 CciM间 nasahs media Lfiffliria periMndicularis - …現 - …現 ^Lipergr aspeci iEIJi； iEI Po5tertor aspect 嗅球 olfactory bulb 嗅神经 olfactory n. 嗅束 / olfacxory cord 筛骨筛板 - cribriform plate of ethmoid 上.、中,下鼻甲-— superior) middle I nasal conchae inferior I j 上制神经 二—maxillary n. 翼聘神经节 ^pterygopalatine ganglion 、鼻后支 posterior nasal branch 腭神经palatine n. —,嗅沟 鸡冠 ―?嗅球 亦颅底病变 脑膜源性：如脑膜瘤 骨源性：如骨肉瘤，骨纤维异常增生症 嗅神经来源：嗅神经母细胞瘤 其他:鼻腔、鼻窦、眼眶肿瘤等 其他: 鼻腔、鼻窦、眼眶肿瘤等 MeMn niaMucocele.-■ MeMn nia Mucocele .- ■- Fibrous dysfila^ift 。$1日。9财化 sarco ma MBSal ?ncephalocaele N6S al dermoid Naal gliawa Olfactory neuroblaaloiha ：「1 le Bthei iMeuroblasloma) Squamous CflH carcinorma Adenocarcinoma MalftflOM Plasmacytoma 「三\ Nasal polyps l^KLI XJHOUalMZSOl. UI3J unrri^Mai I iZ EO SOWS WtECOT jVU? NirriMl N*r?4 X9N 00 ： M, 54岁，头痛伴左侧眼球突出3月 3F0V 24 Dail 3F0V 24 Dail w.iej :0V25xW2 5 OhfcZO Ssp J0/0211 I2QX224 A 00 HEX i:SlJSQHPF 手术病理：左侧颅鼻眶沟通低分化 鳞状细胞癌 筛骨及蝶骨纤维异常增生症 M, 19 岁 中颅底 前界是蝶骨大翼、小翼 后界是撷骨岩部 通行视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、 破裂孔等 眶上裂 圆孔及上颌神经 卵圆孔及下颌神经 棘孔 翼管 翼腭 窝(pterygopalatine fossa) 为上颌骨体、蝶骨翼突和腭骨之间的狭窄间隙 内容物：上颌动脉终末支及伴行小静脉、上颌 牯经和翼腭神经节 翼腭窝的交通: □向后?圆孑卜颅中窝 □向后下■翼管■破裂孔 □向下-腭大孔-口腔 □向外-翼上颌裂-撷下窝 向内?蝶腭孔■蝶筛隐窝、鼻腔 □向前上-眶