手术常用器械的识别及用途.docx

手术常用器械识别与用途 均离不开其工具 手术器械复杂或简单, 均离不开其工具 手术器械 复杂或简单, 任何手术操作，不论大小、 手术中通用的器械即为外科常用器械, 外科常用器械根据结构特点不同而分为许 多种类型和型号。 只有掌握了各种手术器械的结构特 点和基本性能,才能正确、灵活地使用, 点和基本性能, 才能正确、灵活地使用, 才能达到手术的基本要求。 对手术室护土妻求 常用手术器械分类 1 .手术刀 2.手术剪 一、切割器械 1 ?手术刀:由刀片(Knifeblade)和刀柄 (Knife handle)两部分组成，用时将刀片安装在 刀柄上。刀片是一次性的，刀柄不是。 (1)刀柄型号： 刀柄根据长 短及大小分型， 其末端刻有号码。 一、切割器械 一把刀柄可以安装儿种不同型号的刀片，常 用为3、4、7号刀柄。 3号手术刀柄 3号手术刀柄 dHL 二 ZBOWR d ■ wuaai4 二 ZBOWR d ■ wuaai 7号手术刀柄 一、切割器械 一、切割器械 一、切割器械 一、切割器械 （2）刀片型号: 刀片根据大小及形状分型，其刀片末端刻有 号码。刀片有15号小圆、10号中圆、20-23号大圆、 11号尖刀、12号镰状刀片。 M-J-001310# (1x10M-J-001411* (1x10i M-J-CD1512# MxlO)MJ-001615# (1x10)M-J -001720S (1x10^M-J-0016 M-J-0013 10# (1x10 M-J-0014 11* (1x10i M-J-CD15 12# MxlO) MJ-0016 15# (1x10) M-J -0017 20S (1x10^ M-J-0016 21# m i CD 22# i lxlO) M-0€20 23# MxlO) （3）手术刀用途: 手术刀一般用于切开和剥离组织，可根据不 同的手术要求，选用不同的刀。 刀片型号 惯称 安装刀片 用途 m号 小号刀柄 小刀片（切号以下） 就小部切割 e号 ?普通刀所 大刀片（”号以上） 浅部切割 7号 长刀柄 小刀片（20号以下） 绛部切割 （4）手术刀的安装与拆卸: 刀片应用持针器夹持进行安装与拆卸，禁止 用手，避免割伤手指。 刀片的装卷 刀片的卸下 （5）其他刀类: 有截肢刀、骨刀、轴 正确执刀方法有以下四种：之一 1）执弓式：是常用的执刀法，拇指在刀柄下, 食指和中指在刀柄上，腕部用力。用于较 长的皮肤切口及腹直肌前鞘的切开等。如 图。 — 正确执刀方法之二: 2）执笔式：动作的主要力在指部，可用于 解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等。 如图 正确执刀方法之三: 3）抓持式：握持刀比较稳定。切割范围较广。 用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开， 较长的皮肤切口等。如图 正确执刀方法之四: 4）反挑式：全靠在指端用力挑开，多用于脓 肿切开，空腔脏器的切开，以防损伤深层 组织。如图 . 错误的执刀方式: （1）执筷式，且手的位置太高 （2）执刀太低 刀的传递 刀锋不要向着自己或别人，以免受伤 2.手术剪： 根据其结构特点有尖、钝，直、弯，长、短各 型。根瘟其甬以芬为组頭貢(Tissue Scissors)、 线剪(Stitch Scissors)及拆銭剪(Ligature Scissors) o (1)手术剪分类: 组织萬 分离剪 n? 一、切割器械 一、切割器械 (2)手术剪用途： 。组织剪多为弯剪，锐利而精细用来解剖、剪断或 分离剪开组织。 。线剪多为直剪，用来剪断缝线、敷料、引流物等。 。拆线剪是一页钝凹，一页直尖的直剪，用于拆除 缝线。 。线剪与组织剪的区别在于组织剪的刃锐薄，线剪 的刃较钝厚。 。决不能图方便、窟快，以组织剪代替线剪,以致 穎坏刀刃，造成浪费。 （3）正确把持法: 拇指和第四指（无名指）分别插入剪刀柄的 两环，中指放在第四指环的剪刀柄上，食指压在 轴节处起稳定和向导作用，冇利操作。  手术剪 传递与使用 正聘法 反對法 扶贫法 （4）其他剪类: 二、夹持及钳制器械 1 .血管钳: III III英文名称为(Hemostat or Clamp, straight, curved),主要用于钳夹血管或出血亦称止血 钳。由于钳的前端平滑，易插入筋膜内，不易刺破 静脉，也供钝性分离解剖组织用。也可用于牵引缝 线、拔出缝针，或代镶使用，但不宜夹持皮肤、脏 器及较脆弱的组织。有大、小、有齿、无齿、直形、 III 弯形之分。 血管钳止血 (1)应尽量少钳夹血管周围组织 (2)周围组织钳得过多■-不正确 (1)直止血钳: III 蚊式直钳(12^ 5cm) 普通直钳(14cm) 大直钳(16cm) 二、夹持及钳制器械 (1)直止血钳