十八章各种注射术.docx

Nursing Fundamental 点药物抽吸技术 点药物抽吸技术 *各种注射技术 ?*皮试液的配制 ?3常用外文缩写 需难点突破的内容：J 重晶握内容： ?安全给药的原则 安全有效用药指导 超声波雾化吸入疗法 注射原则及注射方法 药物过敏试验的方法 ?过敏反应的预防 ?过敏性休克的抢救 ?破伤风脱敏注射法 注射术 皮下注射术 静脉注射术 15-4 15- 15- PAGE # 15- 15- PAGE # ?【目的及部6] （一）皮内注射术（2）七丿 ?:?护士准备 ?:?【准备】V?:?病 ?:?【准备】V ?:?用物准备 〈?:?环境准备 ?【操作步骤】 ? r W 1 【 】 1.药物过敏试验一一前臂掌侧下段（内侧） 2.预防接种一-卡介苗接种，上臂三角肌下缘。 3.局部麻醉的先驱步骤-一实施局麻处 ?核对解释 ?选择部位 ?消毒皮肤 ?＞核对排气 ?进针推药: ?持针方式--平执式 ■进针角度--与皮肤呈5。角拔针观察 ■进针深度…针尖斜面完全刺入皮内 ?拔针观察 ?整理记录 15- 15- PAGE # 15- 15- PAGE # 标准皮丘 1.注射前询问病人有无过敏史。 ? 2.忌用含碘消毒剂。 3.进针角度不宜太大。 4.嘱病人勿按揉注射部位。 15- 15- PAGE # 15- 15- PAGE # （二）皮下注射（H） Vy ?:?定义：将小量药液注入皮下组织的方法。 皮下注射 皮下 (二)皮下注射术(H)七丿 ?【 ?【操作步骤】 ?【注意事项】 ?:?护士准备 ?:?病人准备 ?:?用物准备 J ?:?环境准备 【目的】 用于不宜口服，且需在一定时间 内发挥药效的药物。 ■如胰岛素、肾上腺素等药物注射。 适合小剂量及刺激性弱的药物注 射。 2?预防接种，如各种菌苗、疫苗。 3,局部供药，如局部麻醉用药。 ，■ ?:?选择部位 ■上臂三角肌下缘、两侧腹壁、 后背、大腿前侧和外侧等 疹核对解释 ?:?消毒皮肤 rm” rm” ?:?核对排气 ?:?进针推药： ■与皮肤呈30°?40°角，快速 刺入针梗的2/3 ?:?拔针按压 ?:?整理用物 长期注射，有计划地更换注射部位。 刺激性过强的药物不宜做皮下注射。 药液不足liiil时，选hnl注射器。 进针角度不宜超过45。，过瘦者捏起注射部位 并减少进针角度。 15-16 （三）肌内注射术（IM） wir ?:?定义： ■ 将-定量药液注入 肌肉组织的方法。 ?:?目的： 1.不宜或不能口服或静脉 注射的药物，且要求药 效比皮下注射更迅速。 2?注射剂量较大或刺激性 较强的药物。 15- 15- PAGE # 15- 15- PAGE # (三)肌内注射术(2) ?:?注射部位： 肌肉丰厚且远离大血 管、神经处。 ?:?常用的部位: 臀大肌，臀中肌、 IB 臀小肌，股外侧肌及 上臂三角肌。 (1)十字法 (2)联线法 法上多之 线前连分 连露骨三 2.臀中肌、臀小肌注射定位法 2.臀中肌、 臀小肌注射定位法 ?三指法一 露前上棘旁三 横指处 （以病人一灼与 指宽度为准） 3.股外侧肌注射定位法 IEIDcn狀节m/r IE IDcn 狀节 m/r 注射区域： 大腿中段外侧 膝关节E10 cm 髄关节下10cm 宽约7m男 一M 4.上臂三角肌注射定位法注射区域：上臂外侧，肩*下2?3 4.上臂三角肌注射定位法 注射区域： 上臂外侧，肩*下2?3横指 IM 肩峰一肩胛冈 外側端膨大而 隆起处 【准备】丿 肌内注射术 ?:?护士准备 ?:,用物准备 ?:?环境准备 ［操作步骤】 【注意事项】 俯卧位 仰卧位 IM ?: ?:?核对解释 ?:?安置体位 ?:?定位消毒 ?:?核对排气 ?:?进针推药: ?:?以执笔式持注射器 ?:?手臂带动腕部的力量 ?:?进针角度：90 ° ?:?刺入针梗2.5?3cin （针长1/2?2/3） ?:?拔针按压 ?:?整理用物 15- 15- PAGE # 15- 15- PAGE # 1.2岁以下婴幼儿常选择臀中肌、臀小肌注射, 不宜选用臀大肌。 注射时切勿将针梗全部刺入，防针梗衔接处折断。 ■针头折断，保持局部与肢体不动 用血管钳将断端取出。 长期注射，应交替更换注射部位。如出现硬结，可 用热敷，理疗等。 两种或两种以上药物同时注射时，注意药物的配伍 xK」也、o （四）静脉注射术（IV） 常选用肘部静脉（贵要静脉、正中静脉、头 静脉）及腕部、手背静脉; ?:?下肢：常选用大隐静脉、小隐静脉和足背部静脉。 小飲 也 15- 15- PAGE # 15- 15- PAGE # 1.四肢浅静脉注射 ?:?护士准备 ?【准备】乂 。