“脑膜尾征”的7大病变,看得到.docVIP

脑膜尾征”的7 大病变，看得到！在工作中，不能仅仅依靠“脑膜尾征”就诊断脑膜瘤。来 源丨新乡影像诊断中心 有“脑膜尾征”的不一定是脑膜瘤，还有可能是淋巴瘤、转移 瘤、恶性胶质瘤、原始神经外胚层肿瘤、黑色素瘤、浆细胞 肉芽肿、感染性脑膜炎、 嗜酸性肉芽肿、 Wegener 肉芽肿等。 1.淋巴瘤 和脑膜瘤鉴别—— 相同点： T2 信号不高，水肿明显，增强显著强化，可见“脑 膜尾征”（红色箭头）。 不同之处：脑膜瘤常伴有颅板增厚，伴钙化，边缘清晰，常 不出现毛刺征（蓝色箭头） 2. 转移瘤 （本例原发肿瘤为肺癌，箭头所指脑膜尾征） 3. 浆细胞肉芽 肿 （是颅内罕见的特发性炎性肉芽肿性病变 ,以多克隆浆细胞 增生为特征 ,影像学表现同样可以看到脑膜尾征， 与脑膜瘤鉴 别困难） 4. 外周型原始神经外胚层肿瘤 5.胶质肉瘤 6.黑色素 瘤 （典型 T1 短信号病变） 7.最后来一个经典的脑膜瘤总之， “脑 膜尾征”是影像学一个重要征象， 经常出现在脑膜瘤中， 但也 不是脑膜瘤所特有的，当脑膜受到肿瘤侵犯或者脑膜出现反 应性改变的时候都可能出现脑膜尾征。因此在工作中，不能 仅仅依靠“脑膜尾征”就诊断脑膜瘤。