我国汽车保险理赔中存在的问题及对策.docxVIP

PAGE PAGE 1 我国汽车保险理赔中存在的问题及对策  我国汽车保险理赔存在多种问题，例如理赔人员专业性素养低引发纠纷与冲突、高赔付率、骗赔等问题都较为凸显，并且这些问题长期存在，需要不断的依据时代变化做有效改进，在监管与人员素养培训提升上要做好全面完善，强化相关制度建设，有效的为保险行业健康发展供应内外部保障。  关键词我国汽车保险理赔；问题；对策  汽车保险理赔是指投保车辆在发生保险责任范围内的损失后，由保险人依据汽车保险合同的商定解决赔偿问题的过程。当下汽车保险较为普遍，主要是由于交通事故发生率较高所致，已经形成了普遍性的汽车保险购买状态。但是在汽车保险理赔上也存在多种问题，从而影响被保险人与保险公司各方的利益，需要仔细分析其中问题，而后做出对应的解决对策设想与执行。  1汽车保险理赔常见问题  1．1理赔工作人员专业性有待加强  理赔工作人员由于自身的专业性缺乏，从而引发理赔过程不顺当或者客户的不满足状况。客户自身由于汽车出现问题后会存在心理不良状态，假如理赔人员缺乏良好的服务态度，会导致客户心理层面上的刺激，进而导致不良纠纷。理赔人员专业性缺乏集中在对工作流程缺乏细致了解，缺乏职业素养与责任意识，沟通力量相对较差，进而导致理赔工作不能顺当绽开。  1．2高赔付率状况  近年来汽车保险业务保持了50%以上的高赔付率状态，甚至导致车险保险缺乏健康的盈利状态，这样会阻碍车险保险业务的有序发展。发生该缘由主要是由于机动车、公司管理、民众缺乏车险了解有关。首先，机动车体型大，速度快，进而在交通事故中存在更高的损害状况。同时法律层面会认定机动车会担当相对较多的责任，进而导致机动车赔付率相对提升。由于汽车近年来不断的普及化，上路车辆增多，民众在购买车险后就不再做事故过多谨慎顾虑，平安意识下滑，进而导致事故发生率提升。其次，保险公司为了猎取更多的市场份额，在竞争中供应更优待的理赔方案，对于小额赔偿会更为放松，进而导致客户对理赔产生更高的依靠心理，平安意识进一步下滑，进而导致保险公司理赔成本提升。其三，多数人在购买车险时对于相关内容不了解，认为出现事故就应当猎取理赔，否则就觉得铺张了保险费用。甚至在事故发生后有意夸大损失状况，进而达到肯定骗保的效果。因此有部分单位会提出通过事故率来打算保险的折扣，从而遏制客户频繁性产生交通事故的状况。假如上一年度事故率低，可以在下一年度中获得相对更低这个的续保费用。  1．3骗赔状况难以遏制  在车险理赔中会存在肯定程度的骗赔状况，据有效数据了解，在车险理赔中有2成左右属于骗赔状况。出现这种状况可以划分为2种类型状况:首先，投保人在投保时出现诈骗状况。主要是个人不情愿花费保险费用，但是在出现交通事故后又出现懊悔心情，进而在事故后做投保，出现一种倒签保单的状态。或者进行重复性投保，进而来向多家保险单位寻求理赔，这是一种典型的欺诈行为。其二，是在车辆事故发生后，车主过大过多的夸大事故损害状况，甚至伪造事故状态，谎称自身损失重大，从而来得到相对较多的理赔。甚至会出现冒名顶替来达到事故伪造，进而来猎取赔偿金的状况。  2我国汽车保险理赔问题处理对策  2．1注意从业人员业务素养  由于业务人员理赔处理或者收纳保险的过程中的不得当，从而导致人们对保险行业产生质疑，甚至认为保险属于骗人的产品意识。因此，要强化从业人员业务素养，这种业务力量不仅要保证企业自身猎取更多的市场份额，同时也需要让投保人在参保的过程中获得更为贴心优质的服务体验，避免哄骗或者沟通不得当而引发的客户对保险的误会。在介绍险种中要做到细致详实，避免为了猎取保费而可以的误导客户，提升客户对保险状况深入清楚的理解，避免在理赔中出现误会。全部人员要做好岗前培训，甚至实际的到参保一线或者理赔现场中去感受详细状况，全部的培训与实习工作都需要有对应的考核，假如考核不合格不能独立从事相关工作开展。着力的做好人员培育训练，务必的保证一线工作人员具有过硬的专业技术与丰富的实操阅历，同时要具有较强的责任心，为企业供应更强的人才资源支撑。  2．2促进信息透亮?????化建设，强化保险监管系统构建  保险公司需要针对投保人信息做更为全面完善的档案库建设，同时促使各保险公司将信息资料得到有效共享，对于投保人做更为动态全面的了解。此外，在投保操作中需要对客户做肯定程度的了解，从而对理赔风险作出更为精确?????的推断评估。对应的监管系统需要采纳内外双重保障管理，内部需要对保险公司内部的各操作环节做细致监督，确立标准规范的