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质血裕铃断思路;贺血的诊断标麻;贺血祜衿断;病史;4 .失血史:
(1) 急性失血史:夕卜伤出血、消1匕道大出血、 呼吸道大咯血,须注意症状不典型宫夕卜孕及脾破 装引起的急性失血性贫血;
(2) 慢性失血: 女性月经过多史,钩虫感染史
(打粪毒),消化道炎症、溃疡、肿瘤引起长期 少量出血(黑便史),痔疮出血史、深茶电或酱 油色小便% —/ — II I ■ w w I I I;病史;病史;侈征;件征;为诊断贫血的最基本线索,应注意下列指标:
1. 是否伴冇白细胞、血4、板减少;
2. 网织红细胞计数(Ret):反映骨髄红系增生情况。 网织红细胞正常值:0.005?0.015 (0.5-1.5 %)
Ret降低:再障、纯红再障(急性再障可为0); Ret增加:
① 溶血性贫血:可达5?2。%,急性溶血时甚至可>20%
② 急性出血为5?15%。 ■ WW I I I
③ 大出血后
④ 贫血冇效治疗后;幼稚粒、幼红细胞(纱红幼粒性细胞贫血):急性 贫血、急性失血性贫血、骨粒纤维化、骨髄病性贫;通过上述询问病史、;质血的彻断思路;一.从击血或吱有或屐的秩慢逹行*?折;一.从位血或史芬或屐的秩慢进行5?祈;二.城翎馳衫态样角及乡新;二.城翎馳衫态样角及乡新;二.城翎馳衫态样角及乡新;三,从周囹三系翎脸下阵的情况 舍新;(_)単阳彼徊陷(血録蚤白丿下阵;(^)三条徊胞妨下阵,昨会血徊胞减少
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