养老护理员(初级)冷热应用课件.pptVIP

2. 其他准备 环境： 调节室温、关闭门窗、适当遮 挡或拉起窗帘。 养老护理员： 衣帽整沽、洗净并溫暖双手。 32 2. 操作程序 水温： 时间： 40 10 －45℃ － 20min （ 1 ）向老人解释 → 征得老人同意。 （ 2 ）物品携至坐浴的地方 → 协助老人排空大小 便 → 洗净双手 → 取水盆。 （ 3 ）将溫开水倒入盆内至 1/2 满 → 测量水溫 → 协助老人将裤脱至膝盖部部 → 露出臀部。 （ 4 ）用纱布蘸拭热水 → 使臀部皮肤适应水溫后 → 协助老人将会阴部坐于盆内 → 随时调节水溫 至老人感到舒适的温度（添加热水时叮嘱老人 将臀部偏离浴盆 , 冬天应避免受凉） → 坐浴时间 为 10 ? 20 min → 坐浴完毕用干毛巾擦干臀部 → 整理用物 → 洗手 → 记录 。 33 热水坐浴注意事项 （ 1 ）在老人坐浴中 ，应随时观察老人的面色及脉搏 有无异常变化，告诉老人如有乏力、头晕等不适，应 立即停止坐浴，将老人扶回床上休息。 （ 2 ）注意安全， 防滑，防摔倒， 热水有镇静催眠作 用，要防止老人跌倒，养老护理员应在旁陪伴。 34 热水坐浴注意事项 （ 3 ）当女性老人患阴道出血、盆腔器官急性炎症时 ， 不宜坐浴，以免引起感染。 (4) 如会阴、肛门部位有伤口 ，应准备无菌浴盆和浴液， 坐浴后由护士为老人换药。 (5) 冬天注意室温和为老人 保暖。 35 新型坐浴器 36 课堂练习 １ 2 3. １ 应当采取的处理方法是（ . 当时应采取的处理方法是（ Ｄ Ｂ ） ） Ａ Ａ . 热水袋 . 局部热敷 Ｂ Ｂ . 湿热敷 . 局部冷敷 Ｃ . 烤灯 Ｃ . 局部冷、热敷交替 Ｄ Ｄ . 热水坐浴 . 热水足浴 Ｅ Ｅ . 冷湿敷 . 按摩推拿 ２ . 护士指导患者 48h 后处理方法是（ Ａ ） Ａ . 可局部热敷 20min Ｂ . 可局部冷敷 20min Ｃ . 增加局部活动量 Ｄ . 每天先热敷 10mim 再冷敷 10min Ｅ . 每天先冷敷 10min 再热敷 10min 37 第二节 冷的应用 目的 （ 1 ）减轻局部充血或出血 （ 2 ）减轻疼痛 （ 3 ）制止炎症扩散 （ 4 ）降溫 天水市养老及健康服务培训中心 38 1 、减轻局部充血或出血 用冷可使毛细血管收缩，降 用冷可使血液粘稠度增加， 低血管通透性，减轻局部组 促进血液凝固而控制出血 织充血 天水市养老及健康服务培训中心 39 2 、减轻组织的肿胀和疼痛 ? 冷疗法可抑制细胞活性 ? 用冷后血管收缩渗出 使神经末稍的敏感性降低 减少 从而减轻局部组织的 肿胀和疼痛 天水市养老及健康服务培训中心 40 3 、控制炎症扩散 局部用冷可使毛 细血管收缩、血 在炎症早期用冷 如临床上 流减慢 疗法可控制炎症 用于鼻部软组 力和细胞代谢率 的扩散与化脓 织炎症早期 , 细菌的活 降低 天水市养老及健康服务培训中心 41 4 、降 低 体 温 头部用冷，可降低脑细胞代谢， 减少脑细胞的需氧量，提高脑细 冷直接和皮肤接触， 胞对缺氧的耐受性，减少脑细 通过传导作用散热， 胞的损害，利于脑细胞的恢复。 降低体温。 天水市养老及健康服务培训中心 42 三、冷疗法禁忌证 1 、 大片组织受损， 局部血液循环不良。 （皮肤顏色靑紫时不宜用冷。） 2 、组织损伤、破裂； 天水市养老及健康服务培训中心 43 三、冷疗法禁忌证 3 、慢性炎症或深部有化脓病灶虚弱者； 冷可使局部血流量减少，妨碍炎症吸收。 4 、冷过敏，心脏病及体质虚弱者 用冷 后可出现荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等 症状，所以禁用冷疗 。 天水市养老及健康服务培训中心 44 三、冷疗法禁忌证 、冷疗的 禁忌部位 。 ·枕后、耳廓、阴囊处 ·心前区 ·腹部 ·足底 天水市养老及健康服务培训中心 45 5 冷疗方法 天水市养老及健康服务培训中心 46 冷疗应用类型 局部用冷 冰袋 冰囊 全身用冷 温水擦浴 冰帽 47 一