康复护理学（第4版）第三章 康复功能评定（一）.pptVIP

（二）肺容积和肺容量的测定 潮气量：正常值为500ml 深吸气量：正常成年人男性为2600ml，女性为1900ml 补吸气量：正常男性为910ml 肺活量（VC）：正常成年男性约为3500ml，女性为2500ml。 功能残气量(FRC)：正常成年人约为2500ml 肺总（容）量(TLC)：正常成年男性约为5000ml，女性约为3500ml 二、呼吸功能评定 三种类型通气功能障碍分型 　项目 阻塞型 限制型 混合型 肺容量 肺活量(VC) 正常或下降 明显下降 下降 功能残气量(FRC) 明显下降 明显下降 不一定 肺总量(TLC) 正常或上升 明显下降 不一定 残气量/肺总量(RV/TLC) 上升 不一定 不一定 通气功能 时间肺活量(FVC) 正常或下降 明显下降 明显下降 第一秒用力呼气量(FVC1) 明显下降 下降 明显下降 FVC1/FVC 明显下降 正常或上升 正常或下降 最大通气量(MVV) 明显下降 下降 明显下降 最大呼气中期流速(MMEF) 明显下降 下降 明显下降 二、呼吸功能评定 * * * (二)主要关节ROM的测量方法 三、关节活动范围测量 (二)主要关节ROM的测量方法 三、关节活动范围测量 ° ° (二)主要关节ROM的测量方法 三、关节活动范围测量 (二)主要关节ROM的测量方法 三、关节活动范围测量 (二)主要关节ROM的测量方法 三、关节活动范围测量 (二)主要关节ROM的测量方法 三、关节活动范围测量 (二)主要关节ROM的测量方法 三、关节活动范围测量 （三）注意事项 确定ROM的起始位置，通常以解剖位为零度起始点，严格按操作规范进行测试,以保证测量结果准确、可靠。 根据所测关节位置和大小的不同，选择合适的量角器。 关节存在活动障碍时，主动关节活动范围(AROM)和被动关节活动范围（PROM）均应测量，并分别记录。 在测量受累关节的活动范围前，应先测量对侧相应关节的活动范围。 三、关节活动范围测量 平衡是指身体所处在的一种姿势状态，或是指在运动或受到外力作用时自动调整并维持姿势稳定性的一种能力。 (一)平衡评定 四、平衡与协调能力评价 分类 （1）静态平衡 （2）自动态平衡 （3）他动态平衡 (一)平衡评定 四、平衡与协调能力评价 评定方法 （1）简易评定法 （2）功能性评定 （3）平衡测试仪评定 (一)平衡评定 四、平衡与协调能力评价 协调是指人体产生平滑、准确、有控制的运动的能力。所完成运动的质量应包括按照一定的方向和节奏，采用适当的力量和速度，达到准确的目标等几个方面。协调与平衡密切相关。协调功能障碍又称为共济失调。 （二）协调能力评定 四、平衡与协调能力评价 分类 （1）小脑性共济失调 （2）大脑性共济失调 （3）感觉性共济失调 （二）协调能力评定 四、平衡与协调能力评价 评定方法 （1）上肢协调功能评定 指鼻试验、指对指试验、轮替试验 （2）下肢协调功能评定 跟-膝-胫试验 （二）协调能力评定 四、平衡与协调能力评价 步态分析是利用力学原理和人体解剖学知识对人类行走进行对比分析的一种方法，包括定性分析和定量分析。 五、步态分析 （一）正常步态 正常步态参数 （1）步行周期 （2）步长 （3）步幅 （4）步宽 （5）足角 （6）步频 （7）步速 五、步态分析 步态周期 五、步态分析 步行参数 五、步态分析 （二）步态分析方法 观察法 测量法 步行能力评定 实验室步态分析 五、步态分析 （三）常见异常步态 中枢神经系统损伤步态：偏瘫步态、截瘫步态、 脑瘫步态、蹒跚步态、慌张步态 肌肉无力步态：臀大肌无力、臀中肌无力、股四头肌无力、胫前肌无力 其他原因引起的异常步态：短腿步态、疼痛步态 五、步态分析 第二节 心肺功能评定 华北理工大学护理与康复学院 马素慧 一、心功能评定 二、呼吸功能评定 目录 运动可诱发心血管异常反应，常用运动试验对心功能进行评定。在运动试验中，通过一些重要的参数变化来反映心脏和整个身体的情况，包括症状、体征、心脏电生理指标、耗氧量和二氧化碳排出量等为基础的一系列代谢指标。 一、心功能评定 （一）代谢当量 1.心功能容量（functional capacity,FC）又称心脏有氧能力，其单位是代谢当量（metabolic equivalent of energy, MET），一个代谢当量是指机体在坐位休息时，摄氧3.5ml/(kg·min)。心功能容量是指在有氧运动范围内，机体所能完成的最大运动时的MET值，是和最大耗氧量相当的MET值。MET值可以表示运动强度，判断最大运动能力和心功能水平，各种心功能状态时的代谢当量及可以进行的活动。 一、心功能评定 心功能 MET 可以进行的活动 心功能 Ⅰ级 ≥7 携带10.90kg重物连续上8级台阶；携带36.3